正确认识糖尿病酮症酸中毒
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,由于体内胰岛素严重不足所致,表现为:血糖异常升高,超过16.8mmol/L,尿中出现酮体;糖尿病典型症状加重,并出现全身乏力、倦怠、嗜睡甚至昏迷,呼吸深长,呼出的气体有烂苹果味;动脉血气检查显示代谢性酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的概念
当糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱加重,机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪供能,当脂肪分解加速,酮体生成增多出现酮血症和酮尿症,总称为糖尿病酮症。
酮体由酸性物质组成(β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮),当酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血液PH值就会下降(〈7.35),这时机体出现代谢性酸中毒,即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。
避免诱因是关键
由此可见,凡是能引起糖尿病患者体内胰岛素严重不足的情况,均能诱发酮症酸中毒。
主要常见因素有:1、患者自行停止注射胰岛素;2、各种感染;3、暴饮暴食或过度饥饿;4、酗酒;5、妊娠、分娩;6、疾病、外伤、手术等应激情况;7、心脑血管意外及精神刺激等。糖友们在日常生活和治疗过程中一定要尽量避免上述危险因素,出现可疑症状及时就诊。
了解症状早发现
糖尿病酮症酸中毒的病程一般持续数天到数周,少数年轻患者可在发病后几小时即出现昏迷。糖友们出现以下六种症状时应高度警惕:
1、血糖值异常升高;超过16.8mmol/L。
2、糖尿病症状加重;极度口渴、多饮、消瘦。
3出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。
4、呼吸深长,呼出的气体有烂苹果味。
5、烦躁、头晕、头痛、极度疲乏,意识模糊、嗜睡甚至昏迷。
6、尿常规结果显示:尿糖(+++)以上,尿酮体阳性。
尿中出现酮体,是发生糖尿病酮症酸中毒的早期危险信号。需及时去医院就诊。
糖尿病酮症酸中毒的预防
1、坚持规律的饮食、运动、药物治疗,切勿暴饮暴食和过度饥饿。
2、、需要注射胰岛素的患者,应谨遵医嘱正确规律注射,切忌擅自停止注射或擅自减量。
3、出现各种疾病或外伤感染等情况时,需及时就诊。
4、坚持血糖监测;血糖大幅度升高时应及时去医院检测尿常规及电解质。
5、尿中出现酮体时,必需即刻去医院进行纠酮治疗。同时,大量饮水多排尿并注意休息。
通过以上内容我们了解到,只要正确避免各种诱发因素糖尿病酮症酸中毒是可以预防的。糖友们一定要相信科学,坚持正规治疗,切不可听信一些所谓的“偏方”、“验方”而擅自停止胰岛素注射等治疗措施。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥15.5适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥38适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥14.5适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥38适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥30