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又冒出来一个并发症,你没感觉到?半年了,该体检啦。(体检清单)

2017-07-17 来源:糖友管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病是一种综合性代谢疾病,血糖只是其中的一项指标。很多糖友只测血糖,不重视血脂血压,甚至从来没有测过糖化血红蛋白和尿酸。

  只测血糖,远远不够

  糖尿病是一种综合性代谢疾病,血糖只是其中的一项指标。很多糖友只测血糖,不重视血脂血压,甚至从来没有测过糖化血红蛋白和尿酸。

  不了解这些指标,就意味着放任血糖、血脂、血压、尿酸的失控,肆意侵害机体。

  不监控并发症,错过逆转期

  并发症有几十、上百种之多,需要长期监测,谨防并发症的发生。如果不监测,可能失去逆转的机会,造成失明、截肢等致残致死的悲剧。

  患者定期检查可以预防和及早发现各类急慢性并发症,可以避免80%的致残致死。

  有钱没钱都得体检

  糖尿病是一个慢性病,在每一个阶段都要准确了解病情,才能做到早发现、早预防,再也不能因为无知导致的失明、截肢。

  所以,说到家一句话就是:有钱没钱都要定期体检;现在不体检,来年肯定还。

  每周必查项目

  1、血糖

  血糖稳定:空腹血糖、三餐后血糖、夜间血糖一周必查一次

  血糖不稳定:每天必查一次血糖,以上血糖值轮换进行

  空腹血糖正常值:4.4-7

  意义:了解血糖控制的一般状况。空腹血糖高,主要意味着基础的胰岛素分泌能力差。

  餐后血糖正常值:4.4-10

  意义:餐后血糖高,往往提示胰岛素分泌的储备能力差或存在胰岛素抵抗。

  2、血压

  血压正常者:每周测一次

  高血压患者:每天测一次

  血压正常值:<130/80

  意义:高血压可以促进和加重糖尿病并发症,如眼底病、肾脏病等。血压下降10;冠心病、脑中风等血管病变及死亡风险下降35%。

  每月必查项目

  1、体重

  成年人BMI应在18.5-23.9之间;

  BMI=kg/m2,体重公斤数除以身高米数的平方。

  意义:要警惕肥胖引起的胰岛素抵抗、高血脂等疾病等。BMI≤25,糖尿病发病风险下降58%。

  2、腰围

  牢记“男90女85”

  男性腰围不超过90cm,女性腰围不超过85cm

  意义:向心性肥胖(腹型肥胖)对血糖、血脂的影响比全身肥胖更大。

  每三个月必查项目

  1、糖化血红蛋白

  <7%

  意义:反映患者近3个月的血糖控制情况;糖化血红蛋白下降1%,眼底病变、肾病等微血管病变风险下降30%。

  2、血脂

  总胆固醇<4.5

  低密度脂蛋白<2.6

  高密度脂蛋白>1.1

  甘油三酯<1.7

  高血脂患者3个月检查一次

  血脂正常者半年检查一次

  意义:高血脂是造成心梗、脑梗等心脑血管疾病的主要原因;糖尿病病友中约60%以上合并血脂异常。低密度脂蛋白<2.6,心血管疾病风险下降25~55%,死亡风险下降43%。

  每半年必查项目

  1、心电图

  意义:心血管并发症是糖尿病患者的第一位死因。许多病友可以有心血管并发症而无症状。

  提醒:有心前区不适、闷胀疼痛、心律不齐等心脏病征兆,随时检查心电图。

  2、尿微量蛋白

  <20

  意义:尿微量白蛋白检查是早期发现肾病唯一方法,肾衰竭风险下降60~70%。

  3、视力和眼底

  意义:临床资料显示,约三分之一的糖尿病病友有眼底问题。眼底检查是早期发现眼底病变的最佳途径,失明风险下降60~70%。

  4、足部及下肢功能检查

  糖足筛查

  下肢神经功能检查和动静脉超声检查

  意义:糖尿病常并发周围神经病变和糖尿病足,糖足筛查是预防糖足最有效的方法,截肢风险下降50~60%。

  5、尿酸及尿常规

  男<416

  女<360

  意义:糖尿病人多合并高尿酸症,检查尿酸可及早发现并预防痛风发作。

  尿常规

  包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞等多项指标,这些指标可以间接反映病人的血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒、有无泌尿系感染等情况。

 

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