只测血糖,远远不够
糖尿病是一种综合性代谢疾病,血糖只是其中的一项指标。很多糖友只测血糖,不重视血脂血压,甚至从来没有测过糖化血红蛋白和尿酸。
不了解这些指标,就意味着放任血糖、血脂、血压、尿酸的失控,肆意侵害机体。
不监控并发症,错过逆转期
并发症有几十、上百种之多,需要长期监测,谨防并发症的发生。如果不监测,可能失去逆转的机会,造成失明、截肢等致残致死的悲剧。
患者定期检查可以预防和及早发现各类急慢性并发症,可以避免80%的致残致死。
有钱没钱都得体检
糖尿病是一个慢性病,在每一个阶段都要准确了解病情,才能做到早发现、早预防,再也不能因为无知导致的失明、截肢。
所以,说到家一句话就是:有钱没钱都要定期体检;现在不体检,来年肯定还。
每周必查项目
1、血糖
血糖稳定:空腹血糖、三餐后血糖、夜间血糖一周必查一次
血糖不稳定:每天必查一次血糖,以上血糖值轮换进行
空腹血糖正常值:4.4-7
意义:了解血糖控制的一般状况。空腹血糖高,主要意味着基础的胰岛素分泌能力差。
餐后血糖正常值:4.4-10
意义:餐后血糖高,往往提示胰岛素分泌的储备能力差或存在胰岛素抵抗。
2、血压
血压正常者:每周测一次
高血压患者:每天测一次
血压正常值:<130/80
意义:高血压可以促进和加重糖尿病并发症,如眼底病、肾脏病等。血压下降10;冠心病、脑中风等血管病变及死亡风险下降35%。
每月必查项目
1、体重
成年人BMI应在18.5-23.9之间;
BMI=kg/m2,体重公斤数除以身高米数的平方。
意义:要警惕肥胖引起的胰岛素抵抗、高血脂等疾病等。BMI≤25,糖尿病发病风险下降58%。
2、腰围
牢记“男90女85”
男性腰围不超过90cm,女性腰围不超过85cm;
意义:向心性肥胖(腹型肥胖)对血糖、血脂的影响比全身肥胖更大。
每三个月必查项目
1、糖化血红蛋白
<7%
意义:反映患者近3个月的血糖控制情况;糖化血红蛋白下降1%,眼底病变、肾病等微血管病变风险下降30%。
2、血脂
总胆固醇<4.5
低密度脂蛋白<2.6
高密度脂蛋白>1.1
甘油三酯<1.7
高血脂患者3个月检查一次
血脂正常者半年检查一次
意义:高血脂是造成心梗、脑梗等心脑血管疾病的主要原因;糖尿病病友中约60%以上合并血脂异常。低密度脂蛋白<2.6,心血管疾病风险下降25~55%,死亡风险下降43%。
每半年必查项目
1、心电图
意义:心血管并发症是糖尿病患者的第一位死因。许多病友可以有心血管并发症而无症状。
提醒:有心前区不适、闷胀疼痛、心律不齐等心脏病征兆,随时检查心电图。
2、尿微量蛋白
<20
意义:尿微量白蛋白检查是早期发现肾病唯一方法,肾衰竭风险下降60~70%。
3、视力和眼底
意义:临床资料显示,约三分之一的糖尿病病友有眼底问题。眼底检查是早期发现眼底病变的最佳途径,失明风险下降60~70%。
4、足部及下肢功能检查
糖足筛查
下肢神经功能检查和动静脉超声检查
意义:糖尿病常并发周围神经病变和糖尿病足,糖足筛查是预防糖足最有效的方法,截肢风险下降50~60%。
5、尿酸及尿常规
男<416
女<360
意义:糖尿病人多合并高尿酸症,检查尿酸可及早发现并预防痛风发作。
尿常规
包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞等多项指标,这些指标可以间接反映病人的血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒、有无泌尿系感染等情况。
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健客价: ¥891)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥50痔顽固的并发症,如肛门区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。
健客价: ¥43用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
健客价: ¥12.8本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥14.5适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥38适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥30适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3.5适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力、气短懒言、自汗、盗汗,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥48适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5益气活血,通络止痛。用于治疗糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证,临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常;或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。
健客价: ¥138活血温阳,通络止痛。用于治疗糖尿病周围神经病变属气虚血瘀、寒凝脉阻证,临床表现为四肢自发性疼痛、肢端麻木、四肢发凉、肢软无力、感觉异常或减退;或见舌质紫暗或暗淡、脉细或细涩。
健客价: ¥50益气活血,通络止痛。用于治疗糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证,临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常;或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。
健客价: ¥70养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥19适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥17.9适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥28适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥25甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15高血糖及其并发症人群使用的外用足浴类产品。
健客价: ¥240