当地时间6月13~17日,第74届美国糖尿病学会(ADA)年会将在美国旧金山召开。《中国医学论坛报》(CMT)与ADA独家合作设立的学术专场今年已是第四届,将在会议第1天作为重头戏上演。
本期ADA-CMT中国专场研究巡礼将为您呈现第3项入选研究、中国医学科学院北京协和医院肖新华教授领导的“10例永久性新生儿糖尿病的分子遗传学诊断及个体化治疗”研究。[报告时间:6月13日15:00~15:20,地点:S-302(SouthBuilding)]。
为减轻糖尿病幼儿及其父母的痛苦而进行研究
关于新生儿糖尿病的研究虽然只有短短20年,但进展迅速,从科研到临床转化的速度之快,堪称基因诊断和个体化治疗的典型代表之一。近年来,肖新华教授越来越重视各种特殊类型糖尿病的诊治,其中就包括新生儿糖尿病(一种特殊的单基因糖尿病)。中国整体糖尿病患病人群庞大,因此,即使罕见病,例如新生儿糖尿病,在我国的患病人数其实并不少。然而,对这一疾病的认识尚未普及,很多患者易被误诊为1型糖尿病。肖教授出门诊时有这类特殊就诊人群,一般是父母带着年幼的孩子四处求医问诊,他们最关心的除了如何更好地控制血糖,还有就是孩子如此小,为何会患糖尿病?孩子的下一代是否也会患病?
肖教授开始有意识地筛选患者进行基因检测,根据基因检测结果,一些孩子被确诊是新生儿糖尿病。明确诊断之后,治疗就有规可循、有据可查,对患者家庭而言还有另一层意义,就是明确了这种病到底是父母基因的缺陷遗传了下去,还是由孩子自身新发突变导致。患者人数形成一定规模后,肖教授带领团队开始对患者进行长期、规律的随访。患者自己也自发组织形成一个特殊交流群,患者之间、医患之间可以随时保持联系。对新生儿糖尿病的认识越深入,疑问也就越多,至今仍然有部分患者从临床角度看是明确的新生儿糖尿病,但常规基因筛查却是阴性的。
肖教授团队在继续研究的同时,也希望能通过各种方式让普通民众知道还有这样特殊的单基因糖尿病,与年龄、饮食、环境等无关,治疗上也有自己的特点。
现场报告看点
永久性新生儿糖尿病罕见,我国治疗经验少,搜集到10例病例已是一个不小的数量,对于国外很多医院而言,这可能更是一个难以企及的数量。此外,该研究以分子遗传学诊断作为切入点,发现ABCC8病变4例,其中2例的突变位点尚无文献报告,在ADA这种糖尿病领域最盛大的会议上进行报告,无疑对提升我国糖尿病研究的国际形象具有非常积极的作用。
养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥358滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719用于定量测量采集的人体新鲜毛细血管全血样本的葡萄糖含量。产品不可用于糖尿病的诊断筛查,也不可用于新生儿的血糖测量。
健客价: ¥199测量血糖。用于糖尿病患者、怀疑患有糖尿病的个人、急诊诊断及糖尿病者自我血糖监测。用于检测新鲜毛细血管血,含抗凝剂肝素锂或肝素铵或EDTA抗凝的静脉血。如果采用机外采血方式,还可以用于动脉血和新生儿血。不要使用含有氟化物作为糖酵解抑制剂的静脉血。
健客价: ¥148适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥40用于体外测量人体新鲜毛细血管全血样本中的葡萄糖浓度,适用于糖尿病患者在家中进行血糖监测,也可辅助临床医护人员监测患者糖尿病控制的效果。
健客价: ¥558用于2型糖尿病。
健客价: ¥15用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥68配合饮食控制治疗糖尿病。
健客价: ¥50高血糖的病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,阴愈虚则燥热愈盛,燥热越盛则阴愈虚。高血糖进一步发展易引起下肢动脉硬化,此时尚是糖尿病足早期,在服用降血糖药物的同时,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹参活血通经,忍冬藤清热解毒,黄芪利尿托毒,乳香、没药活血止痛。现代药理学研究表明:桂枝、丹参、乳香、没药等均具有改善周围血液循环、抗炎、镇痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客价: ¥240用于治疗2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病)。
健客价: ¥392型糖尿病(或非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。
健客价: ¥20.5用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥15.5