当地时间6月10日下午12:45,一场有趣的关于糖尿病患者运动的迷你研讨会在ADA2016上举行。
欧道明大学(OldDominionUniversity)的SheriRColberg-Ochs教授带来了一场“糖尿病患者运动:HIIT(高强度间歇性训练)可行吗?”的发言,激起热烈讨论。
Colberg-Ochs博士介绍,HIIT近年来受到广泛关注,不仅有越来越多相关学术研究,媒体也争相传播,引起大家的热议。
HIIT的支持者认为,现代生活方式不可能保证与非工业时代生活方式同等的身体活动量。HIIT不要求具备昂贵、高端设备,也就是说可及性很好。1分钟全力运动的效果可能等同于45分钟中度运动的效果,如此般节省时间的运动干预可作为人群与慢病做斗争的有效工具。
而HIIT的反对者们则认为,要成为一种有效提高公众健康的手段和慢病患者健康管理的运动处方,就必须最大可能地影响最大人群,有效的公共卫生干预策略应瞄准大规模人群,在个体层面上带来细微效应,而不是瞄准一小部分人群,在个体层面上带来显著效应。
那么HIIT的受众主要是哪部分人群呢?年轻的、体力活动量大的(或本身是运动员)并且没有健康问题的人群——那些规律运动者。实际上,HIIT是一种很“折磨人”的运动方式,并不十分愉悦,因此需要很强的心理激励、自我管理和自律才能坚持。阻碍人们进行HIIT的因素可能包括:太具有挑战性;缺乏自信和自我效能感;认为“弊”大于“利”。如此分析看来,那些最需要大量运动的人群中(肥胖患者、老年慢病人群),只有非常少的人会选择HIIT这种挑战性极大的运动方式。
而关于HIIT本身还有一些未解的问题:
如何定义HIIT——是最大强度的间歇性冲刺训练(SIT,SprintIntervalTraining),还是高强度间歇性训练?如何确定间歇时长——这还有待进一步研究。
HIIT真的节省时间吗?10节60秒的HIIT总共需要花费25分钟:3分钟热身;1分钟冲刺+1分钟慢跑(重复9次);3分钟整理运动。1分钟SIT总共需要花费10分钟:2分钟热身;20秒极速冲刺+2分钟慢跑(重复1次);20秒极速冲刺;3分钟整理运动。
人们真的会打心底喜欢HIIT吗?如果没有同伴,能够坚持下来吗?研究显示人们在头6个月放弃训练项目的主要原因包括:起始运动强度过大;受伤(一般是因为运动强度过大);不愉悦(也是因为运动强度过大)。如果平时习惯于久坐,一般练习3-4个间隔之后愉悦程度就开始大打折扣。具体的阻碍因素还包括:运动限制(关节问题、心脏病、肺部疾病等);受伤;缺乏动力;局部肌肉疼痛/疲劳;体脂过多。
HIIT是否能够作为有效的预防和管理慢性疾病的公共卫生策略?已有的HIIT研究可能由于入选偏倚、志愿者效应、结论的普遍性(外在效度)和受试者脱落率等问题得出有偏差的结论。
Colberg-Ochs教授幽默地举例:如果你无法想象你年迈、超重、患有2型糖尿病的姥姥规律地进行HIIT,那么对大部分人来讲,HIIT不会是一个适合终生坚持和用于慢病管理的运动策略。
Colberg-Ochs教授说,或许,更合适的策略是“较高强度”,而不是“高强度”,例如坡度步行、爬楼梯、特定组合的间歇运动(intervalprofile)、间隔频率更高的运动和更短间隔的运动(更愉悦)。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥358达格列净片:FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。 津力达颗粒:益气养阴,健脾运津。用于II型糖尿病气阴两虚证,症见:口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,自汗盗汗,五心烦热,便秘等。
健客价: ¥998养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥59清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥17硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥36用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥15生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥31益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥35