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2型糖尿病住院患者血糖控制:不建议睡前常规补充胰岛素

2017-07-04 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床指南推荐对2型糖尿病患者进行床旁血糖检测和在饭前及睡前使用补充剂量的速效胰岛素来纠正高血糖,但尚未在住院患者中进行验证。

  临床指南推荐对2型糖尿病患者进行床旁血糖检测和在饭前及睡前使用补充剂量的速效胰岛素来纠正高血糖,但尚未在住院患者中进行验证。

  来自美国埃默里大学(EmoryUniversity)的学者就该项推荐在住院患者中的效性和安全性进行了评估,发现通过补充胰岛素来纠正睡前高血糖不能改善血糖控制。因此研究者认为,在2型糖尿病住院患者的管理中,不建议睡前常规补充胰岛素。

  1试验方法

  此项开放标签、随机对照试验纳入来自普通内科和外科共206例接受基础-餐时联合降糖治疗的2型糖尿病患者,随机分为血糖>7.8mmol/L时睡前补充胰岛素(胰岛素补充组,n=106)组血糖>19.4mmol/L时睡前补充胰岛素组(对照组,n=100),每天在饭前、睡前和凌晨3点进行床旁血糖检测,主要观察指标为两组间空腹血糖的差异。

  2试验结果

  意向治疗分析(8.8±2.4对8.6±2.2mmol/L)和接受治疗分析(8.9±2.4对8.8±2.4mmol/L)结果均显示,两组空腹血糖均值无差异。胰岛素补充组和对照组中分别有66%和8%的患者接受了睡前胰岛素补充。低血糖症在两组中也无显著差异(意向治疗分析:30%对26%,接受治疗分析:4%对8%]。

 

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