女性与糖尿病，并不简单

　　虽然糖尿病发生与性别没有直接关系，但是女性的生理特点决定了女性与糖尿病之间，存在着复杂的关联。一项最新研究显示，相比男性1型糖尿病患者，女性患者的全因死亡风险高出约40％，致死或非致死性血糖事件发生风险翻倍。女性与糖尿病，存在哪些特殊的问题呢？

　　青春期与糖尿病

　　青春期女孩在糖尿病治疗中可能会出现一些特殊问题。女孩爱美一些人为了控制体重会过度控制饮食甚至会使用催吐等方法来减肥，这样容易造成患者饮食紊乱和营养不良，非常不利于血糖控制。胰岛素糖是糖尿病治疗的有效手段，但是存在副作用，其中之一就是体重增加。有些处于青春期的女孩为了控制体重会漏打或少打胰岛素，虽然这是大家都可以理解的事情，但是如果少打胰岛素，不能控制好血糖，会容易出现并发症。

　　避孕与糖尿病

　　女性糖尿病患者由于月经紊乱、肥胖以及多囊卵巢综合征等问题，可能会降低受孕几率，所以一些糖尿病患者认为她们的受孕几率较低，不需要做避孕工作。但实际上，女性糖友经过糖尿病治疗后，受孕几率会相对增加，而如果没有采取避孕措施，很有可能会受孕。女性糖友只有血糖达到受孕标准才可以怀孕，这种意外怀孕容易造成胎儿畸形，这对孕妇和孩子来说，都是灾难性的问题。所以女性糖友日常也要做好避孕措施。

　　婚后女性要面对的第一大问题就是避孕，口服避孕药是最简单且有效的方法。但是服用避孕药有可能会导致血糖异常。避孕药分为长效避孕药、紧急避孕药和短效避孕药，主要成分都是雌激素和孕激素，女性糖友不宜使用口服避孕药，因为雌激素和孕激素都有抵抗胰岛素的作用，不利于血糖控制。口服避孕药一方面会加重糖尿病患者的胰岛素抵抗，从而对其病情产生不利的影响。另外，避孕药会增加糖尿病患者的血液凝固度，所以糖尿病患者服用避孕药会增加发生心脑血管疾病的风险。糖尿病患者要如何避孕呢？可以选择男性避孕套和女性避孕隔膜，最好不使用宫内避孕器械。如果糖尿病患者决定不生育，采取绝育手术为长久之计。

　　妊娠与糖尿病

　　妊娠期糖尿病是很常见的糖尿病类型，也是女性特有的糖尿病类型。在糖尿病诊断之后怀孕的女性为糖尿病合并妊娠；在妊娠期间首次发生或发现糖尿量减低或糖尿病，称为妊娠期糖尿病。哪些人容易患上妊娠糖尿病呢？糖尿病家族史、超重（或）肥胖、肥胖大儿分娩史、不良孕产史、肥胖、高龄孕妇及PCOS（多囊卵巢综合征）等都是是妊娠糖尿病的危险因素，所以具有妊娠糖尿病危险因素的女性在怀孕期间一定要当心，营养过剩是现在很多孕妇存在的问题，为了避免妊娠糖尿病，一定要合理饮食，孕期坚持体育运动，控制体重，并要定期检测血糖。

　　绝经期与糖尿病

　　女性从月经初潮到绝经，卵巢已经完成了它在一个女人一生中的“使命”，但是女性预防糖尿病的任务却并没有完成。由于在此时期卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平逐渐下降，会使女性体内激素分泌紊乱，甚至影响神经功能。人体内的血糖调节以激素调节为主，神经调剂为辅，如果这两大系统都因为绝经期受到影响，势必会引起血糖波动，所以说绝经期也是女性患糖尿病的高危时期。绝经期也称为更年期，处于此阶段的女性要保持良好的生活方式，科学饮食、合理运动、保持充足睡眠，尤其是保持好心情，对预防糖尿病都能起到重要作用。

　　多囊卵巢综合征与糖尿病

　　多囊卵巢综合征（PCOS）大多在青春期由于月经失调而被诊断出，症状会持续到绝经后。糖尿病与PCOS会相互影响，胰岛素抵抗会引起PCOS，PCOS也会加重糖尿病。当女性出现月经异常、身体多毛、不孕、肥胖、黑棘皮症（阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软）等症状时，要及时查血糖，很有可能是糖尿病引起的。

　　月经异常与糖尿病

　　因为月经周期由雌激素和孕激素调控，这些激素会直接影响血糖波动，另外孕激素还会引起暂时性胰岛素抵抗，使血糖难以控制，所以说月经会影响糖尿病患者血糖控制。另外糖尿病是胰岛功能改变的内分泌系统疾病，这也影响到卵巢的分泌功能，使性激素分泌异常而导致月经失调。