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糖尿病性中枢神经病变

2017-05-28 来源:济南糖尿病防治学会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病性假脊髓结核:主要是脊髓后根神经节损伤。临床表现为双下肢对称性发病,步态不稳,抬脚高、落地重,像踩在棉垫上。跨步较宽,行走困难。常伴有双下肢麻木,刺痛感,多见于糖尿病患病时间较长者。

  糖尿病性神经病变是由于长期高血糖引起的体内代谢紊乱、微血管病变,造成神经缺血缺氧,可累及全身各部位的神经组织,是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。按照神经受损严重程度不同,在临床上的表现也多种多样,加上临床医生对其认识不足,极易造成误诊和漏诊。

  糖尿病性中枢神经病变

  糖尿病性中枢神经病变发生在大脑和脊髓,以发病率高、致残率高为特点。

  1.糖尿病性假脊髓结核:主要是脊髓后根神经节损伤。临床表现为双下肢对称性发病,步态不稳,抬脚高、落地重,像踩在棉垫上。跨步较宽,行走困难。常伴有双下肢麻木,刺痛感,多见于糖尿病患病时间较长者。

  2.糖尿病性侧束硬化综合征:表现为双下肢无力,行走困难,走路时难以控制步伐。常伴有肌无力、肌肉萎缩。肌电图检查可以帮助明确诊断。

  3.糖尿病性脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成:糖尿病合并脑中风的患病率比非糖尿病者高3~4倍,发病率、致残率和死亡率均大大高于非糖尿病人群。临床表现为头痛、头晕、肢体麻木、失语、偏瘫等症状。

  4.糖尿病低血糖脑病:主要表现为意识障碍,定向力减退、出汗、面色苍白、精神失常、神志不清等。补充葡萄糖后可以缓解。

  5.糖尿病性老年痴呆:临床主要表现为智能缺损、记忆力缺损、应激能力障碍、人格改变,思维困难、对答缓慢、动作减少等,给人以痴呆的印象。

  糖尿病周围神经病变

  周围神经分为三大部分:感觉神经:可使机体感觉到内外环境的冷、热、痛、痒等变化;运动神经:支配肌肉引起收缩、舒张,从而完成机体运动的神经;自主神经(植物神经):分布在全身内脏器官,维持基本生命的神经。

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