糖友便秘非小事 严重者可致失明

　　便秘是糖尿病患者中最常见的胃肠道症状，约发生在2/3的糖尿病患者中，伴明显糖尿病神经病变的患者约90%表现为不同程度的便秘。糖尿病性便秘可不同程度的影响患者生存质量，不利于血糖控制，对有心脑肾并发症的患者可能家中病情或促其发病，危害较大，必须足够重视。那么，糖友应该如何有效解决这一“老大难”呢？

　　对待便秘，糖友不可掉以轻心

　　“便秘就好比是肠道堵车，主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难。”济南糖尿病医院周燕主任介绍，排便困难包括排便费力、排便不尽感、需要辅助排便、排便阻塞感、排便肛门疼痛或烧灼感、排便时间长等症状。如果便秘持续6个月以上，就可以诊断为慢性便秘了。而糖友出现便秘，主要与高血糖下自主神经系统病变、饮食不合理、药物的影响、负性情绪等有关。

　　便秘不仅可引起患者腹胀不适、食欲不振甚至烦躁、焦虑等，大大影响了生活质量，而且便秘时用力太大，往往会使身体处于应激状态而导致糖尿病患者的血糖骤然升高，另外，糖尿病患者如果本身合并有严重的视网膜病变或心脑血管疾病，大便用力时还可引起视网膜脱落而突然失明，或血压升高而出现急性心梗、脑梗等危险。因此，对于普通人来说可能只是一个小毛病的便秘，一旦发生在糖尿病患者身上时，则切不可掉以轻心。

　　六点建议，解决排便“老大难”

　　周燕主任认为，便秘难解决，往往是因为患者没有从根本上调节生活。要想从根本解决这个“老大难”的问题，调整饮食和生活方式是关键，周燕主任给出了六点建议：

　　1、每天在相对固定的时间排便，建议是早餐前后；排便时注意力要集中，每次蹲厕的时间不宜过长；排便感觉不强烈时，不可人为地用力屏气强行排便，以免引起脑出血、心肌梗死等意外发生。

　　2、糖友防治便秘可适当增加膳食纤维的摄入，如新鲜蔬菜、水果等。另外要少吃辛辣刺激、热气上火的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。

　　3、早晨起床或晚上睡觉前，取仰卧、双腿屈曲位，双手重叠置于右下腹部，沿着结肠走向进行，从右下腹部开始，向上、左、下顺时针方向做环形按摩，由慢到快、从轻到重，以加快肠蠕动，促进排便。另外，可采用站、坐、卧等姿势，吸气时，肛门用力内吸上提，紧缩肛门，呼气时放松，如此反复多次，也可提高排便能力。

　　4、长期顽固便秘的糖友，需要药物治疗时，最好在医生的指导下合理选用促排便的药物，切勿自己盲目滥用，以免加重便秘。

　　5、适当的体育锻炼有助于刺激肠蠕动，有效地改善便秘的状况，因此可以选择一些中低强度的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳等。

　　6、最后，还要用良好、积极的心态对待便秘。