糖尿病神经病变的风险因素及严重并发症

　　糖尿病神经病变是一种神经损伤，如果你有糖尿病，高血糖会损害全身的神经纤维，但糖尿病神经病变往往损害你的腿和脚的神经。

　　风险因素

　　任何有糖尿病的人都会发生神经病变，但这些因素会让你更容易受到神经损伤：

　　1、血糖控制不佳

　　这是糖尿病并发症的最大危险因素，包括神经损伤。保持血糖始终在你的目标范围内是最好的方法，以保护你的神经和血管的健康。

　　2、糖尿病病史长短

　　你有糖尿病的时间越长，糖尿病神经病变的风险也在增加，特别是如果你的血糖没有得到很好的控制。

　　3、肾脏疾病

　　糖尿病会对肾脏造成损害，这可能会增加血液中的毒素，并可能造成神经损伤。

　　4、超重

　　体重指数大于24会增加患糖尿病神经病变的风险。

　　5、吸烟

　　吸烟缩小和硬化你的动脉，减少血液流到你的腿和脚。这使得伤口愈合和破坏周围神经的完整性变得更加困难。

　　糖尿病神经病变可引起一些严重并发症，包括：

　　肢体丧失

　　因为神经损伤会导致你的脚没有感觉，伤口和溃疡可能被忽视，并最终成为严重感染或溃疡的情况，皮肤和软组织分解。感染的风险很高，因为糖尿病会降低血液流向你的脚。感染蔓延到骨骼和导致组织死亡（坏疽）可能是无法治疗和需要截肢的脚趾，脚，甚至小腿。

　　夏科氏关节

　　这种情况发生在关节，通常是脚，由于神经损伤而恶化。夏科氏关节是由感觉丧失的标志，以及肿胀，不稳定，有时在关节畸形。早期治疗可促进愈合，防止进一步损伤。

　　尿路感染与尿失禁

　　控制你的膀胱的神经会阻止它完全排空。这使得细菌在膀胱和肾脏中繁殖，导致尿路感染。神经损伤也会影响你的感觉，当你需要排尿或控制释放尿液的肌肉的能力。

　　低血糖

　　通常，当你的血糖下降过低，低于70(mg/dL)或3.9(mmol/L)，你开始出现颤抖、出汗、心跳快的症状。自主神经病变会干扰你注意这些症状的能力。

　　低血压

　　控制循环的神经受损会影响身体调节血压的能力。这可能会导致一个急剧下降的压力，当你站在坐姿（体位性低血压），这可能会导致头晕和昏厥。

　　消化问题

　　消化系统的神经损伤可导致便秘或腹泻或便秘和腹泻交替发作，以及恶心、呕吐、腹胀和食欲不振。它也可以引起胃轻瘫，胃排空过慢或根本没有的情况。这会干扰消化，引起恶心、呕吐和腹胀，严重影响血糖水平和营养。

　　性功能障碍

　　自主神经病变常损害影响性器官的神经，导致男性勃起功能障碍和女性的润滑和觉醒问题。

　　出汗增加或减少

　　当汗腺不能正常工作时，你的身体不能适当调节体温。减少或完全缺乏（无汗）可危及生命。自主神经病变也可能导致过度出汗，尤其是在夜间或进食时。