剪趾甲事小 酿成糖尿病足就麻烦了！

　　目前我国一般的糖尿病患者以及高危群体，对糖尿病相关知识知晓率相对较低，这对病情的控制与稳定是非常不利的。如果糖尿病患者或高危人群能够进行科学的自我管理，对病情的稳定和改善非常有利，也可显著降低并发症的发病率。

　　49岁的吕秋茹（化名）于5年前体检时发现血糖升高，后诊断为2型糖尿病。由于生活在农村，她对糖尿病知识的了解仅限于“不能吃甜的”，降糖药也是哪天想起来才吃一点。一周前，吕秋茹在家中剪指甲时，不慎将左脚第 一足趾趾端剪破。对此，她并没有在意。五天后，她的左脚第1足趾完全变黑、坏死，范围逐渐向足背方向发展。她在家人的陪同下到南京454医院内分泌科就诊。

　　接诊的医生陈寅晨介绍，入院时，吕秋茹的情况已经达到了糖尿病足4级，小伤口之所以会恶化得这么快，一个原因是其本身血糖没有控制好，还有另外一个非常重要的原因，她在弄伤了脚之后，随便拿了一块脏布包住伤口就下地干活了。普通人的伤口如果接触脏东西都会造成感染，更何况是本来伤口就愈合慢的糖尿病患者呢！

　　陈医生说，糖尿病足患者最初的足部溃烂，大多都是由于抓挠皮肤溃破、烫伤、冻伤、修脚损伤、新鞋磨伤等引起的小范围、局部皮肤损伤，这些“小伤”往往不被患者重视，这种做法很容易耽误足病的最佳治疗时机。

　　临床上遇到了很多本可避免的悲剧：“本来只是一个小鸡眼，却磨成了溃疡；本来是老茧，硬压成茧下面的溃疡；本来是小裂口，却变成大伤口；本来是脚气，愣是变成重症感染；本来是修趾甲，却剪去肉……”糖尿病足坏疽的预防工作在中国迫在眉睫。美国足病临床医师60%-70%的门诊时间是在给病人“修脚”，所以他们严重糖尿病足的发生率很低。而在中国，糖尿病人群已经超过一个亿，我们却缺乏对足部溃疡的预防意识和相应方法，病人和医生都越来越多的受困于严重足坏疽带来的压力、疲于应对。