有关糖尿病人吃水果的学问

　　糖尿病人完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖控制稳定后不要一概排斥水果。再者，水果中含糖量不一，糖尿病的病情也不尽相同，所以，不可等同看待。

　　什么情况下可以吃水果

　　不是所有的糖尿病患者都能吃水果，只有血糖基本控制才可以吃。一般说来，空腹血糖7.8毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下，以及糖化血红蛋白7.5％以下，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患者，可以选用含糖量低的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5％以下的水果像草莓、西红柿、黄瓜等。

　　可以选用哪些水果

　　糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的升糖指数而定。推荐选用每100克含糖量少于10克的水果，如青瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、草莓、樱桃、橘子、苹果、梨等；慎重选用每100克含糖量为11－20克的水果，如香蕉、石榴、甜瓜、荔枝、芒果等；不宜选用每100克中含糖量高于20克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、菠萝、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、甘蔗、榴莲、冬枣等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。

　　不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每100克糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。

　　每天吃多少合适

　　水果是糖尿病食谱的一部分。是一般情况下，血糖控制稳定的患者，每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到200——300克，就要从全天的主食中减掉25克（半两），以免全天总能量超标。

　　什么时间吃水果好

　　吃水果的时间最好选在两餐之间，通常在上午9~10时、下午3~4时，或者晚饭后1小时或睡前1小时，饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素补充。假如跟正餐一起吃，会导致胰岛素分泌、代谢受到影响，从而破坏其活性。不提倡餐前或饭后立即吃水果，避免一次性摄入过多的碳水化合物，致使餐后血糖过高，加重胰腺的负担。

　　吃水果前和吃后两小时自测血糖

　　每个人的具体情况不同，每种水果对血糖的作用也不一样。患者在吃水果之前，以及吃水果后2小时测一下血糖，对了解自己能否吃此种水果，吃得是否过量，是很有帮助的。

　　注意控制吃水果的量

　　吃了水果必须减少主食。把水果热量折算到患者一天摄入总热量中，以一天吃200克水果为例，则主食建议减少25克，这样才能保证全天饮食热量平衡。即把水果热量与其他食物进行等份交换，不能因吃水果而导致热量超标。同时，对于糖尿病患者，大前提是水果要少吃，如大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰腺负担。

　　值得非常指出的是“争议性”水果——荔枝。虽然糖分高低有公论，但类似荔枝争论，有不少人认为荔枝太甜、含糖多，不适合糖尿病患者，所以荔枝引发的个体差异很多，患者最好因人而异选择性食用。另外，红枣也是糖分非常高的食物。患者的个体化差异很大，有的人也可能吃了含糖量低的水果反而血糖升高速度很快，所以水果只能是推荐，仍然要自己检测、摸索，寻找适合自己的水果。提倡患者在控制血糖情况下进食，即在吃水果前后测血糖，这样可以把握自己能否进食某类水果。

　　假如没有经常出现高血糖或低血糖，可以多点选择水果范围，但假如血糖波动大或出现异常，还是要暂时忌口，必须先控制好血糖再考虑享受水果。