要想搞明白糖尿病是怎么回事,就要先学习一些有关的知识。下面就一同认识一下与我们的健康及糖尿病息息相火的一对伙伴—“血糖”和“胰岛素”吧。
血糖的来龙去脉
血糖就是血液中的葡萄糖。不在血液中的糖类当然不能称之为血糖,而其他糖类,只有在转化为葡萄糖并吸收进入血液后才能称之为血糖。血糖是为人体提供能量的主要物质。
一般情况下,当我们吃进食物后,食物中的碳水化合物在肠道中经过分解消化最终转化成葡萄糖,然后被吸收入血液。血液中的葡萄糖在胰岛素的帮助下进入细胞内,经过一系列生物化学反应,产生能量供人体生命活动所需,这是血糖的主要代谢途径。如果摄入的食物过多,一部分血糖会进入肝细胞和肌肉细胞里,转化成肝糖原和肌糖原,以备空腹或大量运动时产生能量。如果血糖仍有剩余,一部分还会转变为脂肪储存起来。
胰岛素是打开细胞大门的金钥匙
在人体的腹部有一个条形的器官,叫胰腺。它是我们体内最重要的腺体之一,它能产生多种消化酶和激素,在消化和代谢方面发挥着重要作用。
胰腺中分散着大小不等、形态各异的细胞团,称为胰岛。成人有10万~30万个胰岛,每个胰岛都由数个到数百个细胞组成。胰岛细胞主要分为三种,每种细胞分泌不同的激素,其中?细胞分泌的就是胰岛豢。人体内能够升高血糖的激素有许多种,但能降低血糖的激素几乎只胰岛素一种。因此,它在我们动中起着至关重要的作用。
胰岛素就像一把金钥匙,只有它才能打开细胞的大门,使葡萄糖顺利地进入细胞中,为细胞提供能量。如果缺少胰岛素这把金钥匙——胰岛素缺乏,或者钥匙坏了无法正常工作——胰岛素抵抗,那么血液中的葡萄糖就无法进入细胞中,从而使血糖升高。
健康人的胰岛素分泌是有规律的。进餐后,胰岛?细胞迅速大量释放胰岛素,以配合进餐过程,使肠道吸收的葡萄糖迅速被利用,保持血糖水平不会过分升高。当血糖下降到正常水平时,胰岛素的分泌也迅速回到基础水平。当空腹或饥饿时,体内胰岛素的释放会相应减少,甚至停止。正是由于这种灵活的胰岛素分泌方式,才使人体血糖浓度全天保持在正常范围。
人体对血糖是如何调节的
健康人血糖能够维持在一个相对稳定的范围,这是由于在神经、内分泌等凶素的共同调节下,血糖的来源和去路处于动态平衡的结果。
调节血糖的激素分为升糖激素和降糖激素两大类。人体内升高血糖的激素较多,至少有四种:胰高血糖素、肾上腺素、生长激素和肾上腺糖皮质激素。此外,甲状腺素也有一定的升高血糖作用。人体内具有降糖作用的激素则很少,主要是胰岛素。
在不进食的情况下,如空腹、饥饿及发生低血糖时,肝糖原会在升糖激素(如胰高血糖素)的作用下,分解成葡萄糖进入血液循环,升高血糖。当进餐后血糖升高时,胰岛?细胞会适时分泌胰岛素,促进肝糖原合成,抑制肝糖原分解和糖异生,从而使血糖维持在正常范围内。
当胰岛细胞不能分泌足够的胰岛素(胰岛素绝对缺乏)或存在胰岛素抵抗(胰岛素相对缺乏)时,血糖就不能正常进入细胞内,同时肝糖原分解加强,就会造成血糖升高,血糖升高到一定程度,就会发生糖尿病。
血糖来源不足(如饥饿)及血糖消耗过多(如运动量太大或降糖药服用过量等),就会导致低血糖,出现心慌、颤抖、饥饿感、出冷汗、软弱无力、头晕、视物不清、步态不稳等一系列症状,如果不及时处理可导致昏迷,甚至死亡。
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