胰岛素抵抗是个什么?

　　胰岛素抵抗是什么鬼？

　　胰岛素抵抗是遗传因素与环境因素共同作用的结果，其中环境因素包括久坐、肥胖、衰老等。这些因素会导致人体内胰岛素降糖能力下降，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用出现障碍，最终出现高血糖。

　　在胰岛素抵抗早期，身体可多分泌胰岛素来维持血糖在正常水平，随着胰岛细胞功能减退，当不能再产生足够的胰岛素以维持血糖在正常范围内时，血糖水平就会逐渐升高，进入糖尿病前期或发展为2型糖尿病。

　　哪些因素会造成胰岛素抵抗

　　肥胖

　　肥胖是导致胰岛素抵抗的主要原因，在2型糖尿病患者中，70％～80％的人为肥胖者，肥胖患者均存在不同程度的胰岛素抵抗。

　　心理应激

　　研究发现，心理应激会引起胰岛素抵抗，常见的应激反应如焦虑、紧张、抑郁、愤怒等情绪都会加重胰岛素抵抗

　　药物副作用

　　抗精神病药物的副作用会有胰岛素抵抗。

　　微量元素缺乏

　　研究发现，胰岛素抵抗和糖尿病状态下存在着镁、铬等微量元素缺乏现象。

　　胰岛素抵抗要怎么办

　　运动

　　有研究表明，只要每天运动运动1小时，就可以明显减少胰岛素抵抗。

　　饮食调理

　　糖尿病患者要求限制饮食，每天的食物摄入总量不能超标，在此基础上，选择富含膳食纤维、富含维生素的蔬菜、水果，少吃多油、高糖的食物，这样既能控制血糖又能帮助减轻体重。

　　合理选择药物

　　二甲双胍是2型糖尿病患者首先的降糖药物，它可以改善肝脏释放过多的葡萄糖入血，来降低血糖。这种药物同时具有减轻体重的作用，所以适合肥胖患者服用。

　　使用胰岛素增敏剂

　　存在胰岛素抵抗的患者，建议服用胰岛素增敏剂，如二甲双胍可以改善肝脏的胰岛素抵抗，噻唑烷二酮类药物可以全面改善肌肉、脂肪等组织的胰岛素抵抗。

　　戒烟限酒

　　酒喝多了会损伤肝脏甚至导致脂肪肝，功能正常的肝脏细胞对胰岛素很敏感，血糖高时会在肝脏形成糖原存储起来。但是如果肝脏因为喝酒而受到损伤，会影响到肝脏对血糖的调控作用而出现高血糖。吸烟不利于血糖控制，《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》指出，新发的2型糖尿病患者如果戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。