对于饮食的态度,糖友们一般分两种类型:第一种是无知无畏型,完全不懂营养知识,不管理自己的一日三餐,也不害怕血糖升高。
第二种是过于谨慎型,大家不断学习各种营养知识,态度非常认真,但做法十分极端(如每餐的米饭都用天平称量)。这两种走极端的行为均不利于糖尿病的控制。
现在我们分析一下大部分糖友的日常生活,希望对大家能有所启迪。
先看看大家的优点
1.经常早餐食用牛奶燕麦粥既保证了优质蛋白质,又保证了粗粮的摄入。但要注意,选择燕麦的时候应该选择单纯的燕麦片,煮的时间不要太久。
2.有意识地两次加餐。加餐对于糖尿病患者的血糖平稳很重要,提倡糖尿病患者少量多餐,适时加餐。
3.每日蔬菜的量达到400克(黄瓜100克,白菜200克,冬瓜100克),基本满足一日蔬菜量的需求。
4.午餐和晚餐的烹调方式清淡,提倡糖尿病患者清淡饮食。
5.注重锻炼。糖尿病患者应在控制饮食的基础上,加强运动,对控制血糖非常有帮助。
不足之处
1、主食量过少。
这个问题还是比较普遍的。对于中年男性糖尿病患者而言,一日主食量至少应在200克以上(生重),由于主食量太少,所以在运动过程中能量不足,容易引起低血糖,不利于血糖的控制。
研究表明,长期低主食的饮食容易增加糖尿病患者发生老年痴呆的风险。所以王楠应该增加主食量,注意循序渐进,慢慢增加,以免引起血糖的波动及身体的不适。需要提醒的是,不要害怕血糖高而不敢吃主食,饮食是由体型、运动量等因素决定的,而不是由血糖决定的,血糖高了可以调整药物或胰岛素剂量。此外,体重过低和消瘦还会引起其他一系列毛病,其风险并不低于糖尿病。
2、优质蛋白不足。
很多人只有在早餐的时候有200毫升的牛奶或者100克豆制品,其余餐次没有肉蛋的摄入,这是不可取的。有很多人也会因此出现贫血,低密度脂蛋白降低,这与其长期不吃富含血红素铁和优质蛋白的红肉(猪、牛、羊肉等)有关,建议中午添加100克左右的瘦肉(红肉和白肉交替),晚上保证一个鸡蛋。一周可以选择一次肝脏制品,每次50克左右。这样不但可以纠正贫血,还能促进身体各器官组织的更新,增加肌肉的力量。
3、油脂量过少。
油脂是一个敏感的话题。因为用油较多的菜味道都比较可口,但是用油多就会引起血脂紊乱、肥胖等健康问题。所以,中国营养学会建议每人每日用油量在25~30克,肥胖糖尿病患者或合并其他并发症的患者应适当减量。但不能过分减少,因为脂肪能提供较多能量,促进脂溶性维生素(维生素A、维生素D、维生素E、维生素K)的吸收,能增强肌肤的弹性等。长期低脂、低胆固醇饮食会使血管的脆性变大,反而容易血管破裂,导致脑出血等。
4、加餐种类单一。
加餐食物除了黄瓜和饼干外,还可以加一些坚果、水果、酸奶等,但应注意加餐食物不宜多,如2个核桃、10个花生米、3两酸奶、半两饼干等。但加餐水果要注意:在血糖波动大、血糖较高的情况下,暂时不吃水果,此时可用适量的黄瓜、番茄等代替水果。在血糖控制理想时,可以适当加餐水果,食用时量不宜大,以拳头大小为宜,最好能监测食用水果1小时后的血糖,根据血糖水平判断水果吃得是否适量。如果加餐吃了水果,下一餐的主食量应该有所减少。
5、蔬菜品种过少。
经常见一些糖友过得和苦行僧一样,一日饮食中仅有黄瓜、白菜、冬瓜三种蔬菜,品种过于单一。糖尿病患者每天应至少吃3两绿叶蔬菜、2两其他种类蔬菜、1两菌藻类食物,这样把蔬菜分配到一日三餐中搭配着吃,才基本可以满足成人对维生素、矿物质、微量元素、膳食纤维的需要。
常见的绿叶蔬菜包括:芹菜、菠菜、韭菜、白菜、卷心菜等,每天最好能吃到半斤;其他种类蔬菜包括:西红柿、西葫芦、茄子、黄瓜、青椒、冬瓜、苦瓜等,不包括土豆、山药、地瓜、藕、芋艿等,因为这些食物需要当作主食吃;常见的菌藻类食物包括:海带、紫菜、裙带菜、黑木耳、银耳等。每天蔬菜种类最好能够达到6种,不同颜色蔬菜互相搭配。
6、单次运动强度过大。
运动能加强肌肉的力量,甚至可以降低血糖,但是一次运动量过大容易出现危险,该患者出现过的心慌等情况是低血糖的信号,同时会增加运动风险,比如肌肉劳损,关节受伤等。
可以将一次两小时的运动化整为零,比如早餐、午餐后各半小时,晚餐后1小时,这样会更加轻松,不容易发生低血糖。当然还应注意之前的热身运动和之后的放松运动。运动量的大小可以根据第二天起床后是否疲劳来判断,如果第二天起床后身体疲惫,说明运动量大,需要减少运动量。
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