一、心理上两个切忌
1.切忌满不在乎:若不注意足的保护,任何细小的足部伤害,均可引起溃疡和感染,甚至坏疽截肢。
2.切忌焦虑、恐惧:积极治疗糖尿病,注意足的卫生,防止足受伤,糖尿病足是可以预防的。
二、认识“五驾马车”
1.学会进行饮食调控;
2.学会适当的运动锻炼;
4.做好血糖监测、足部护理等方面的教育;
5.改变对糖尿病的无知状态,提高自护行为。
三、控制血压、血糖、血脂和体重
定期监测血糖,理想的控制范围是餐后2h血糖<7.8mmol/L。
四、注意自查
平时学习自己检查足部血管搏动情况,如:每日检查足部是否有皮肤裂伤和摩擦伤;每天检查足部是否有鸡眼胼胝水泡裂伤等,能触及动脉搏动,且搏动有力,为良好;能触及动脉搏动,但搏动细弱,为一般,需要密切观察;如不能触及动脉搏动,为差,需要及时就医。
热觉减退者禁用热水烫脚。泡脚时间不宜过长,以5min~10min为宜。洗完脚后用软毛巾擦干,尤其要擦干脚趾缝。有脚气和脚趾受淹者,可与洗脚后用棉条搓成棉卷,夹于脚趾间保持干燥,加快脚气愈合。
每半年至一年,到正规医院进行下肢血管、神经专项检查。
五、注意卫生
保持足部卫生,修剪趾甲应在洗脚后进行切勿将趾甲剪得太短,修剪时光线要足。患者视力较差或手抖时,帮助修剪。选择合适的鞋袜,预防足外伤。
六、戒烟
吸烟能使小血管痉挛,加重缺血程度,诱发或加重糖尿病足。