老年糖友和青年糖友，分别该如何应对糖尿病？

　　老年糖友和青年糖友，分别该如何应对糖尿病？

　　糖友们患上糖尿病，都会忧心忡忡。青年糖友会想，我才二三十岁，就查出了糖尿病，我该怎么办啊？老年糖友常常感叹，好不容易退休了，想享享儿孙清福，没想到糖尿病却找上了门。其实，糖尿病并不可怕，只要好好应对，完全可以和糖尿病和平共处。

　　青年糖友如何应对糖尿病

　　1、并发症之忧

　　并发症的真正元凶是难以控制的血糖，故而糖友治疗的目标是控制血糖。控制血糖，我们需要三板斧：管住嘴、迈开腿、用好药。

　　（1）管住嘴

　　血糖和食物是孪生兄弟，吃得越多，流淌在你血液里的血糖越高，满足了口福，血管里就有了甜蜜的负担。所以，糖友要注意食物的选择，而且不要过量。

　　（2）迈开腿

　　血糖和运动互为强弱，因此，糖友需要迈开腿，多多运动。不同的病情需要选择不同的运动项目，而且运动时间的要求也不一样。

　　一般而言，糖友可以选择轻至中等强度的有氧运动，比如步行、慢跑、自行车、游泳等。每周保证5～7次、每次30分钟的运动时间。

　　（3）用好药

　　治疗糖尿病的药物包括口服降糖药和胰岛素。是否需要用药、用药的剂量都需要医生的评估。糖友们应该做的是，遵照医嘱、按时按量用药，不随意更改剂量或者停药。

　　但是，对于预防和延缓并发症的发生，仅仅控制血糖还不够，你还需要健康体检。

　　体检的项目包括

　　血糖：每天自我监测，并每3～4个月去医院检查血糖；

　　糖化血红蛋白（HbA1c）检测：每年2～4次；

　　糖尿病治疗教育：每年1次；

　　眼科检查：每1～2年1次；

　　足部检查：每天自我检查，每年到医院检查1～2次；

　　糖尿病肾病初筛（尿微量白蛋白）：每年检查1次；

　　血压：每3～6个月；

　　血脂：每年至少1次；

　　牙科检查：每6个月。

　　2、体重之忧

　　年轻糖尿病患者多为1型糖尿病，且常常消瘦；而有些年轻患者为2型糖尿病，或在服用口服降糖药或胰岛素的情况下，体重会增加，这不但影响健康，还影响颜值，这也成为年轻糖友的担忧。

　　我们还可以通过饮食和运动尽量控制体重，有些口服降糖药，比如，二甲双胍也可以帮助我们控制体重。如果不能达到满意的效果，还可以经过医生的评估后，选择手术治疗。

　　3、事业和学业之忧

　　糖尿病是一种慢性病，在年轻的时候得了糖尿病，事业和学业常常会受到这样或者那样的影响。而糖友们在事业和学业上遇到的各种情况，也有可能造成血糖的波动。

　　那么，怎样减少糖尿病和事业、学业间的矛盾呢？还是那句话，控制血糖。控制血糖，上面提到的健康体检不能少。

　　另外，要珍惜自己的身体，不熬夜，不加班，不劳累，在工作和学习之余适当地放松精神，培养自己的兴趣，陶冶情操，这些都有助于控制血糖。

　　4、生育之忧

　　曾有糖友咨询：我得了糖尿病，能不能生孩子？其实，对于绝大多数糖友而言，是可以生育的。但是，糖友在做怀孕计划的时候，必须注意下面两点。

　　（1）女性需要改口服药为胰岛素

　　口服降糖药对人体生殖细胞是否存在影响和损害，尚无定论。但是，安全起见，建议在「造人」前，在医生的指导下，最好提前半年停掉口服药，改用胰岛素治疗方案，避免不必要的风险。

　　（2）夫妻双方都要做好筛查

　　女方：建议到妇科检查一下排卵是否正常。酮体、尿蛋白、肾功能和眼底检查也需要评估，如果存在糖尿病酮症酸中毒，不宜备孕，需要立即入院治疗；如果有严重的糖尿病视网膜病变（如眼底大量出血或视网膜脱离）、糖尿病肾病引起的肾功能持续恶化，不应立即怀孕，而先须治疗疾病。

　　男方：建议去医院接受精液的常规检查，看看精子数量和质量如何，了解自己的生育能力。

　　另外，虽然糖尿病有一定的遗传倾向，糖爸、糖妈的孩子再得糖尿病的风险比一般的孩子更大，但并不是说孩子就一定会得糖尿病。而且，我们不能把罪过都归咎于遗传基因，有时候环境的影响比遗传更大。

　　对于糖爸、糖妈而言，要从小培养宝宝的健康的生活习惯，均衡膳食、规律运动、定期体检，都有助于帮助宝宝健康地成长。

　　控制了血糖，糖友们就可以和糖尿病和平共处。其实，因为得了糖尿病，糖友更懂得健康生活的节制，更懂得均衡饮食的必要，更懂得合理运动的重要。做个有节制，有品位，有追求的糖友，是不是对未来更有希望了呢？

　　老年糖友如何应对糖尿病

　　1、锻炼之忧

　　大家都知道，糖尿病治疗中锻炼不可少。但许多糖友对锻炼的注意事项不太清楚，导致效果不好甚至惹出问题。

　　比如，有的糖友用爬楼梯来锻炼，以为自己爬完楼梯后，气喘吁吁满头大汗地，效果一定不错。

　　但是，这样看似「有效」的运动方法可谓危机四伏：

　　一是爬楼梯对腿部和膝盖的负重过大；

　　二是过度运动可能造成低血糖反应，而楼梯很高，要是一个不注意摔倒了，容易发生安全事故。

　　那么，怎么锻炼才是合理的锻炼呢？

　　首先，并不是每一位糖友都适合运动，如果有下面这几种情况，就不太适合了：

　　严重的高血压而且血压控制得不好；

　　严重的心脏病；

　　严重的糖尿病并发症，如糖尿病肾病、肾功能不全、严重的糖尿病视网膜病变及眼底出血、糖尿病足、酮症酸中毒等。

　　简而言之，运动适合在大夫的治疗和健康指导下，血糖控制平稳的糖友，更适合体重超重的糖友。

　　其次，还要注意选择合适的锻炼方式。建议糖友们做有氧运动，比如，慢跑、快走、健身操、太极拳等。

　　运动中也有技巧：

　　切忌空腹运动；

　　运动时间要相对固定，有利于配合药物治疗；

　　最佳运动时间是餐后一小时左右；

　　每次持续运动持续30～60分钟；

　　为安全起见，最好结伴运动或在家人的陪同下运动；

　　运动时不能立马停止，要逐步做些轻度的运动过度；

　　备好甜食、饼干等食物，避免低血糖反应。

　　2、胰岛素之忧

　　有许多糖友觉得打胰岛素很麻烦，对胰岛素有恐惧心理。但要知道，胰岛素是我们对抗糖尿病的好帮手。说得通俗些，如果治疗糖尿病是场战役，胰岛素那就是武器。

　　怎么用好胰岛素呢？这里有些小诀窍分享给大家：

　　如果你注射的是预混胰岛素，使用前需要把笔芯里的胰岛素摇匀。由于胰岛素浓度不同，所起到的效果也不同，万一浓度高的注射同样的量，可能会发生低血糖反应。

　　注射胰岛素后，不要立即拔针，针头应保留在皮下至少6秒钟。针头无小事，要做到一针一换。

　　每次注射部位间隔至少1cm，以防组织的重复损伤。

　　3、生活之忧

　　有些糖友在患病后总有心理负担：哎，我老了本来就干不了什么活来帮助子女了；现在可倒好，得上了糖尿病，反而要子女照顾我，增加了子女的负担。

　　其实，天下父母辛辛苦苦一辈子，而子女最大的心愿就是，希望父母到老年享受天伦之乐。