众所周知,糖尿病最可怕的不是疾病本身,而是疾病所带来的各种并发症。很多糖尿病患者都知道糖尿病并发症中有糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病等等,一听到糖尿病皮肤病,还觉得有些耳生,其实,糖尿病皮肤病就在每一位糖尿病患者的身边。下面我们就来详细剖析一下,关于糖尿病皮肤病的种种。
据了解,糖尿病会影响全身众多器官,连皮肤都难以幸免。临床研究统计,正常人患糖尿病后,有50%的病人会出现不同的皮肤病变。
糖尿病人最容易得哪些皮肤病?
1.皮肤感染
血糖升高时,皮肤组织的糖原含量也升高,给霉菌、细菌和病毒的入侵创造了良好的环境,加上糖尿病人免疫功能低下,更容易发生皮肤感染。据了解,有1/3的糖尿病病人并发皮肤感染,其中真菌感染性皮肤病多数是念珠菌、皮肤癣菌“作怪”。念珠菌感染常发生在男性外生殖器、口腔、腹股沟、指甲等,导致鹅口疮、念珠菌性龟头炎和外阴炎等;而细菌感染如毛囊炎,脓疱病和痈等,范围比较广,而且炎症明显,常常出现坏疽。
2.皮肤瘙痒
据了解,约1/5的糖尿病人有皮肤瘙痒的症状,而且瘙痒比较顽固,与血糖数值的大小呈正相关。血糖越高,瘙痒的情况越严重,特别外阴瘙痒,用抗组胺药物都没有明显效果,病人痛苦难耐。只有在血糖得到控制后,瘙痒才慢慢缓解,所以一直坚持糖尿病治疗的患者突然出现皮肤瘙痒难止,最好还是查查血糖,可能要调整一下治疗方案。
3.糖尿病坏疽
糖尿病坏疽是糖尿病最严重的并发症之一,患者常常伴有大动脉闭塞和足趾溃疡。一般来说,发展到糖尿病坏疽的病人都是血糖没有控制好的病人,比如病程长,烟不离手,经常不服药或不坚持用药的糖尿病人。
4.糖尿病性大疱病
糖尿病人无缘无故手脚出现像烫伤一样的水疱、大疱,2个星期后水疱会干燥结痂,还不留疤痕,这种属于典型的糖尿病性大疱病。患者常常没有明显的自觉症状,水疱中含浆液,周围没有像发炎一样的红晕。据了解,这种大疱病常常发生在糖尿病病程长,全身状况差并有严重并发症的患者身上,所以预后都比较差。
5.糖尿病性黄色瘤
糖尿病性黄瘤好发于糖尿病人的脸部、膝、肘、背部或臀部的皮肤上,这些部位突然出现成群的黄色丘疹或小疙瘩,而且丘疹表面有光泽摸起来略比周围的皮肤硬。
6.糖尿病性皮肤潮红
糖尿病人脸上突然出现特殊的玫瑰色潮红斑块,个别病情严重者掌跖上也会出现玫瑰色的皮疹,这是由于糖尿病人皮肤毛细血管弹性比较差和异常扩张引起的。
7.糖尿病性类脂质渐进性坏死
中青年女性如果胫骨前出现大片硬皮样的板块,中央橙黄色,边缘是暗红色,最好及时筛查一下糖尿病。许多不知道自己患糖尿病的女性,直到皮肤出现这样的异常到皮肤科就诊才发现得了糖尿病。据了解,糖尿病患者出现类脂质渐进性坏死,必须有效控制血糖,即使皮损不能完全消退,也能不同程度的改善。
在以上糖尿病皮肤病中,患病最为普遍的就是皮肤瘙痒。
为什么患了糖尿病就会引起皮肤瘙痒呢?
这是由于皮肤内葡萄糖含量增高,会刺激神经末稍及植物神经,使其功能紊乱,从而引起皮肤瘙痒;糖尿病患者长期慢性脱水,导致出汗减少,皮肤干燥,也会造成皮肤瘙痒;另外由糖尿病并发的肾功能不全出现尿毒症时,也会诱发皮肤瘙痒等。
糖尿病皮肤瘙痒者对外界刺激异常敏感,天气寒、热变化、衣服对皮肤摩擦、接触化纤衣物、吃辛辣食物、饮酒等都可以诱发皮肤瘙痒。糖尿病皮肤痒症状,有的患者瘙痒遍及全身,有的则发生肛门、会阴部局部瘙痒。
由于糖尿病皮肤瘙痒会反复发作,因此皮肤会出现搔痕,继而出现湿疹、皮炎、色素沉积等症状。
针对糖尿病皮肤病,患者平时应如何护理?
既然皮肤瘙痒主要是由患糖尿病而引发的,因此应采取标本兼治的治疗方针,切不可只治瘙痒,而不治糖尿病,在日常护理过程中,可以采取以下应对措施:
●稳定情绪、控制血糖,对缓解皮肤瘙痒尤为重要。因此要情绪乐观,调节饮食、忌吃辛辣食物、戒烟戒酒、合理运动,应用降糖药物,保证血糖在正常范围,就会减少皮肤瘙痒。
●洗澡不要过勤,一般一周一次为宜;水温要适宜,控制在37℃~40℃为好;要选用中性洗涤液或肥皂;不要过度用毛巾擦洗皮肤;可试用苦参200克中药煎水沐浴,能使皮肤瘙痒减轻;浴后可擦护肤霜或润肤油,也有一定去痒效果。
●在有经验的专业糖尿病医生指导下,采用中药治疗,如外阴肛门瘙痒可用苦参、蛇床子、地肤子、丹参、艾叶煎汤熏洗。也可用中药内服予以治疗,如用当归饮加减等。
糖尿病皮肤病变护理很重要,但切不可只着眼于瘙痒症状,而忽视病因。高血糖是糖尿病皮肤病的发病原因,糖尿病患者应及时到专业糖尿病医院进行治疗,及时控制好血糖,防止皮肤病变的恶化。
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