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1型糖尿病和2型糖尿病的区别有哪些?

2017-05-06 来源:南大二附院内分泌  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:患1型糖尿病只有注射胰岛素才能控制血糖,口服降糖药基本无效;2型糖尿病不需要注射胰岛素,仅通过饮食运动和适当口服降糖药治疗,便可获得一定的效果。

  糖尿病是一组以高血糖为特征的全身性代谢性疾病,由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起高血糖。长期的高血糖,可导致多种组织器官如眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。有很多糖友对自己所患的糖尿病是哪种类型分不清,下面教大家如何区分1型2型糖尿病

  病因区别:1型糖尿病基因缺陷,体内绝对缺乏胰岛素,无法让细胞对多余的血糖进行储存,人体从而出现高血糖现象;2型糖尿病后天出现胰岛素抵抗,胰岛素相对缺乏,且胰岛素受体无法正常工作,细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存,从而出现高血糖现象。

  临床表现区别:1型糖尿病多数出现典型的“三多一少”症状(多饮、多尿、多食和消瘦),发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显;2型糖尿病早期无任何症状,或仅有轻度疲乏无力、口渴、视力下降等,常常难以确定起病时间,或只是偶尔体检后才发现,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。

  诊断区别:1型糖尿病发病年龄轻,大多<30岁,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性;2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐匿,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

  治疗区别:患1型糖尿病只有注射胰岛素才能控制血糖,口服降糖药基本无效;2型糖尿病不需要注射胰岛素,仅通过饮食运动和适当口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,但当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,即使是2型糖尿病也需要用胰岛素的。

  急慢性并发症的区别:1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,1型糖尿病易发生酮症酸中毒,易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,1型糖尿病发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见;2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,有发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,且心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。

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