胰岛素注射方法、部位，如何避免疼痛

　　胰岛素的注射步骤：

　　1、首先，准备注射需要的物品，包括：胰岛素笔、足量的胰岛素、未使用过的新的胰岛素针、酒精棉、回收胰岛素针的专用盒子。

　　2、注射前，需清水或肥皂洗手以保持洁净，减少感染机会。

　　3、然后，打开胰岛素笔，将胰岛素装入胰岛素笔。用酒精棉擦拭胰岛素笔前端，晾干。调节胰岛素刻度以使胰岛素与胰岛素笔之间紧密接触没有空隙。

　　4、打开胰岛素针包装并将胰岛素针安装到胰岛素笔内，旋紧。

　　5、调节胰岛素笔量至2个单位，将针头直立朝上，轻弹以使气泡靠近针头，然后打出2个单位胰岛素以排出气泡。注意：如果胰岛素是刚从冰箱中取出，需先待胰岛素至常温后，上下轻轻颠倒数次以使胰岛素均匀分布，然后再按上面步骤排出气泡。如果操作一次后仍然存在气泡，需重复此操作，直到没有气泡为止。

　　6、旋动胰岛素笔刻度以调好要注射的胰岛素剂量，然后在上臂外侧或肚脐周围或臀部外侧或大腿外侧的皮下处进行垂直注射（或80度～90度角度），注射需缓慢，注射后，将胰岛素笔维持当前位置，停留约10秒后再拔出，以防止胰岛素过多溢出。

　　7、轻轻垂直拔出胰岛素笔后，将胰岛素针小心取下并放入回收专用盒子。注意：已经使用过的胰岛素无需再低温保存，应常温（约25℃）保存。如果有血液或胰岛素从皮肤中溢出，用酒精棉轻轻擦拭皮肤即可。

　　1、先选择合适的注射部位；肚脐周围、上臂外侧、大腿前外侧、臀部外侧。以上部位对胰岛素的吸收速度由快至慢依次为：肚脐周围、上臂外侧、大腿前外侧、臀部外侧。

　　（1）根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位。即“使用短效胰岛素或与中效混合的胰岛素时，优先考虑的注射部位是腹部。对于中长效胰岛素，例如睡前注射的中效胰岛素，最合适的注射部位是臀部或大腿”。

　　（2）定期检查注射部位。即“每次注射前检查注射部位，判断并避开出现疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、淤斑、感染的部位。如果发现皮肤硬结，请确认出现硬结的部位及硬结大小，避开硬结进行注射”。

　　（3）定期轮换注射部位。即“每天同一时间注射同一部位（如医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部，就应该一直选择在腹部注射，不要随意更换到其他部位）。每周按左右轮换注射部位（如大腿注射可以一周打左边，一周打右边）。每次注射点应与上次注射点至少相距1厘米。避免在一个月内重复使用同一注射点”。

　　2、胰岛素的注射方法；

　　（1）选择好注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。

　　（2）注射后不要立即拔针；在操作中发现，注射完毕后立即拔出针头可能会发生漏液的现象，使胰岛素利用度降低，影响降糖效果。对此，《注射技术指南》指出：“当活塞完全推压到底后，针头在皮肤内应置留至少10秒钟再拔出。”

　　（3）要对患者做好心理诱导；对于年幼的患儿，可以通过分散其注意力或游戏疗法（如先给毛绒玩具打针）等来帮助他们消除心理障碍。对年龄较大的患儿可采用放松训练等激励式疗法。

　　（4）先备饭菜再注射胰岛素；糖友一般应在餐前5分钟、30分钟内注射胰岛素，而且要在规定时间内进食。所以最好的办法就是准备好饭菜之后，再打胰岛素，这样可以避免某些危险情况的发生。

　　（5）胰岛素注射专用针头请勿重复使用；胰岛素专用针头，重复使用会使针头出现毛刺、倒钩，增加注射时疼痛和感染的机会。

　　（6）废弃针头不要乱丢；注射后的注射器及注射针头均属于医疗污染锐器，不合理的处理不仅会伤及他人，还可对环境造成一定的污染。因此，待针头拔出后，应立即将针头从注射笔上取下，将针头或注射器放入专用废弃容器内再丢弃。如果没有专用废弃容器，可以用加盖的硬壳容器等不会被针头刺穿的容器替代。

　　3、减轻注射时疼痛的技巧

　　（1）、胰岛素需放至室温下；

　　（2）、待消毒皮肤的酒精挥发；

　　（3）、注射器中无气泡；

　　（4）、进针要快；

　　（5）、进针和拔针时别改变方向；

　　（6）、注射时保持肌肉放松，注射深度为皮下脂肪组织；

　　（7）、更换注射部位；

　　（8）、尽量不重复使用胰岛素针头，每次都使用新的胰岛素针。