“86%的患者‘自认’肾功能正常；
但进一步通过疾病自评发现，48%的患者有不同程度的慢性肾病早期症状和风险。”近日，权威网站发布的一项调查报告，给”糖友”浇了个透心凉。这个名为“2型糖尿病肾损伤重视度调研”，得到了全国29个省市500名2型糖尿病患者、420名内分泌科医生以及50名肾内科医生的热情参与。
有“糖友”举手表示不服：管住嘴、迈开腿、遵医嘱用药，我都照做了！怎么肾就“受伤”了呢？
小管家我就此请教了业内专家，扒开一个残酷的真相：“糖友”的肾脏不仅要负责清除体内的代谢产物，还要承受糖尿病发展进程中对肾脏带来的伤害。
糖尿病的主要表现在于血糖升高。长期高血糖会损伤人体血管内皮功能，从而造成肾小球微血管病变，引起蛋白排泄和滤过异常。若肾小球损害不断加剧，会造成渐进性肾功能损害，出现大量蛋白尿。
大部分糖友是老年人，肾功能在走下坡路。他们往往伴有高血压、高血脂、微量蛋白尿等损害肾脏的危险因素——偶滴个肾呀，有了这些更是雪上加霜……
对于肾功能不全的糖友，用药是个超级难题。包括口服降糖药在内的大部分药物，都通过肝脏代谢、肾脏清除。如果肾功能受损，药物之间相互作用的风险增加，出现低血糖的几率升高，同时会进一步增加肾脏负担。
有数据显示，2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率在社区患者中为30%－50%，在住院患者中为40%左右。而糖尿病肾病也是糖友的主要死亡原因之一。
中华医学会糖尿病学分会副主任提醒：
糖尿病患者的肾脏受损的几率与风险要远远高于非糖尿病患者。糖尿病的肾损伤往往在无声无息中发生，症状不易察觉。
若早期不加以控制，任由肾功能不可逆地减退，到了中晚期发展成糖尿病肾病，患者的生活质量将不容乐观，治疗难度也大大提高。
下面，再教给糖友三招简单、实用的方法来保肾护肾：
第一招：药物选择要“肾”重
“糖友”从治疗之初，就要开始进行药物风险管理，优选对肾无负担的药物，给肾脏减负。
以利格列汀为例，其很少部分经肝肾排谢，因此，在降糖同时不影响肾功能，对已经出现肝肾损伤的糖尿病患者，也可在任何阶段无需调整剂量使用。
第二招：至少每年查一次肾功能
尿白蛋白和GFR（肾小球滤过率）是目前糖尿病肾病的主要筛检项目。一旦确诊糖尿病，应每年至少要做一次肾功能检测。
悲催的是，不少“糖友”根本不理会，也不遵守这一医嘱。自己的肾都不关心，你还要闹哪样？
第三招：观察自己的小便
泡沫尿、尿量增多、身体不同部位的水肿、血压升高，都是肾病早期的主要表现。还有些人可能出现恶心、呕吐、乏力等症状。“糖友”若发现自己有这些症状，应尽早到医院做好糖尿病肾病的筛查，以便早期诊断和用药，及早控制病情。
调节中老年人血脂血糖，降三高，增强中老年人体力免疫力
健客价： ￥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚，脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，证见：神疲乏力，肢麻疼痛，头晕耳鸣，自汗等。
健客价： ￥56捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价： ￥368清热生津，益气养阴。用于糖尿病。
健客价： ￥18益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价： ￥30盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。 硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价： ￥623滋阴补肾，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价： ￥27益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于Ⅱ型糖尿病。
健客价： ￥29益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价： ￥9.9生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥14益气养阴，活血化瘀，通经活络。用于气阴不足，瘀血阻络所致消渴，多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价： ￥17生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻充及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥19益气养阴，活血化瘀、通经活络。用于气阴不足，瘀血阻络所致消渴，多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价： ￥30生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻充及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥219益气养阴，清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗，缓解以下症状：倦怠乏力，气短懒言，口干口渴，五心烦热，自汗盗汗，多食易饥，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不适等。
健客价： ￥158滋阴补肾，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价： ￥43硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片：单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价： ￥838益气养阴，活血化瘀，通经活络。用于气阴不足，瘀血阻络所致消渴，多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价： ￥21生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥28养气养阴，活血化瘀，通经活络。用于气阴不足，瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价： ￥26生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥23养阴益气，清热活血。用于糖尿病。
健客价： ￥18.5
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