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糖尿病患者夜里尿频,须小心谨“肾”

2017-05-04 来源:天津瑞京代谢病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:年龄偏大的糖尿病患者,如果血糖控制不好,容易合并尿路感染或者出现早期糖尿病肾病,影响到肾脏的浓缩功能,这时往往就会出现尿频、夜尿增多。

  很多糖尿病患者存在夜尿频多的现象。夜尿频多是指夜间尿量或排尿次数的异常增多,一般来说,健康人每24小时排尿约1.6升,正常人排尿次数昼夜比,青少年为3~4∶1,中年为1∶1,70岁以上的老年人为1∶3。如果夜尿量大于一天总尿量的1/2或昼夜排尿次数比值减少都为夜尿频多的表现。

  年龄偏大的糖尿病患者,如果血糖控制不好,容易合并尿路感染或者出现早期糖尿病肾病,影响到肾脏的浓缩功能,这时往往就会出现尿频、夜尿增多。

  1夜尿频多的原因

  对于糖尿病患者而言,夜尿频多并不是多起几次夜那么简单的事情。肾病是糖尿病重要的并发症,糖尿病患者出现夜尿频多可以作为肾脏病变的预警症状,应引起重视。如果在早期积极主动治疗,就能够延缓肾脏并发症出现。此外,伴随夜尿量的增多,夜尿的次数也增多,轻者起夜2~3次,重者可达10次以上,往往导致患者睡眠不足、精力减退、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡,这些又可以成为血糖增高难以控制的常见诱因,因而应当引起重视,积极治疗。

  2如何应对夜尿频多

  治疗糖尿病患者夜尿频多,首先要确定其诱发因素。因此建议糖尿病患者化验血糖、尿常规及肾功能,如这些指标异常,应该通过严格控制血糖、抗感染及保肾治疗,可改善患者症状。另外,心血管疾病是糖尿病的重要并发症,各种原因(如冠心病等)引起的心功能不全也可出现夜间尿频、尿量增多,这是因为夜间平卧时回心血量及肾血流量增加所致。老年人特别是老年高血压患者,由于肾小动脉硬化首先影响到肾脏浓缩功能,也易出现夜尿增多。凡属这类情况均要治疗原发病,纠正心衰。

  日常生活习惯也应该加以注意,预防引起夜尿增多有以下几种常用办法:

  消除诱因,如睡前喝茶、咖啡或饮水过多。

  因糖尿病肾病水肿而需服用利尿剂的应在晨起时一次性服用,而不要在下午或晚上服用。

  治疗便秘的药物应在睡前服,使病人保持晨起有一次大便。

  静脉输液应尽量避免下午或睡前进行。

  适当服用安定类药物或中药,改善患者的睡眠质量,必要时可配合抗焦虑的药物治疗。

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