年纪轻轻得了糖尿病，学习、工作、性福、生育怎么办才好？

　　糖尿病发病年轻化是一个不争的事实，在美好年华得了糖尿病，难道生活就没有希望了吗？

　　当然不是，也许，从另一个角度看，这或许是上帝给我们另外一份礼物，就是在其他人肆意挥霍“健康”的时候，我们“小心翼翼”地呵护着自己的健康，同样可以长命百岁。

　　年轻的您，应如何安排学习、工作、性福和生育问题呢？

　　学习和工作怎么安排

　　年轻人患上糖尿病后最担心的是学习工作的问题，因为学习和工作是自我独立和走向社会、承担责任的必要手段。

　　所以，在学习、工作和健康上，应做出比较平衡的选择。

　　在学习上，应合理安排学习时间，不宜熬夜。

　　在工作的择业方面，也应把健康和个人职业前途做出考量，例如1型糖尿病病友需要注射胰岛素治疗的，可选择有规律，按时进餐的工作；经常发生低血糖的病友，不宜选择高空作业、驾驶车辆、机电工等工作；有视网膜病变的不能长期在电脑间工作等。

　　建议年轻糖尿病病友应每年、每月、每周、每日都安排休息的时间，不能过度劳累，体力透支等。

　　得了糖尿病，如何享受“性福”

　　“性福”不是一个羞羞答答的问题，而是糖尿病病友应该正视的问题。

　　有研究表明，糖尿病更容易使男性患者发生勃起功能障碍或性功能减退，而对于女性患者更容易发生性冷淡等。

　　如果年轻的糖尿病病友出现了这种情况，不要害怕，不要心急。首先，夫妻双方的沟通很重要，需要配偶的理解、安慰、疏导及鼓励，不要给对方太大的心理负担，相互帮忙、互相帮助，在此基础上加入一些情趣。

　　同时，使血糖、糖化血红蛋白、体重达标。有研究表明，勃起功能障碍发生率会随着糖化血红蛋白(HbA1c)的升高而升高，当会HbA1c>8.0%时显著增加；在体重指数(BMI)在26.6~29.3时的1型糖尿病患者中，发生勃起功能障碍的相对危险度是1.8，当BMI>29.3时，危险度会上升到2.5。所以，为了性福，要减肥。

　　如果长期勃起功能障碍时，可根据自身情况及与伴侣沟通，服用“蓝色小药丸”西地那非。需要注意的是，最好在性生活前，可以测量下血糖，如果发现血糖过高或过低时，应该做相应处理。

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　　如何解“生育”之忧

　　一般来说，糖尿病不会影响生育功能，糖尿病病友可以生育健康的宝宝，前提是做好优生优育。

　　对于年轻男性糖尿病病友，则建议在备孕时，前往医院检查精液常规等，以评估精子活率及精子活动力等。

　　对于年轻的糖尿病女性而言，因要承担怀孕及分娩的任务，生育的情况相对复杂些，需要孕前、孕中、孕后积极随诊。

　　糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病，一般都需要注射胰岛素控制血糖。饮食上的建议是：主食每天350-400克，蛋白质每天每千克体重为1.5-2克，同时应注意摄入维生素、钙、铁元素等，多吃牛奶、鱼、蔬菜、豆制品等，含糖多的水果、糖果等则少吃。

　　预防并发症为重中之重

　　糖尿病相关并发症是年轻糖尿病病友最担心的事情之一，那该如何预防糖尿病并发症呢？

　　应该注重健康体检：① 自我检测血糖； ② 糖化血红蛋白(HbA1c)检测(2-4次/年)；③ 糖尿病治疗教育(1次/年)；④ 眼底检查(1次/年)；⑤ 足底检查(到医院每年1-2次，患者每天自我检查)；⑥ 糖尿病足底初筛(每年查一次尿微量白蛋白)；⑦ 血压测量(4次/年)⑧ 血脂检测(1次/年)。同时，应该积极控制血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、体重等，使各项指标都达标。

　　有效治疗是关键

　　在所有口服降糖药中：

　　磺脲类降糖药是真正的老大哥，是使用最早、应用最广的口服降糖药，主要通过刺激胰岛分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平这个原理来降低血糖。临床常用的有糖适平、达美康、瑞易宁、亚莫利等。

　　优点：疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管没有不良影响，没有癌症风险。缺点：容易发生低血糖及体重增加。

　　格列奈类：主要有诺和龙、唐力等，可与其他口服降糖药及基础胰岛素联合使用。

　　优点：模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度肾功能不全患者仍可使用。缺点：价格较高，需多次服药，使用不当会引起低血糖。

　　二甲双胍 优点：可以减轻胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，降糖效果显著。此外，还可降低体重，并具有心血管保护作用，安全性好，单独应用不会引起低血糖，不易引起乳酸酸中毒，价格便宜，是超重或肥胖糖尿病患者的首选。缺点：胃肠道反应多，可达20%；心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用，以免发生乳酸酸中毒。

　　糖尿病并不可怕，年轻的糖尿病病友怀抱积极乐观的心态，安心学习工作，健康饮食生活，对未来充满信心与希望，说不定哪一天糖尿病就能治愈了呢！