糖尿病出现恶心、欲吐，血糖很高，需尽快到医院看急诊

　　患者李力（化名，保护患者隐私）的病情：

　　我今年55岁，北京人。

　　10年前开始出现感觉，口干，喝水多、起夜次数多，体重在几个月内降了十几斤。

　　周围的朋友说可能是糖尿病，我就去医院测了下空腹的血糖，大约是8mmol/l。

　　大夫给我开了二甲双胍，每天吃三次，还嘱咐我多运动、控制饮食。

　　可那时我对这个病不重视，没有好好吃药，也没控制饮食。

　　前几年情况还好，没有什么特别的不舒服。偶尔测几次血糖，空腹一般在8—9mmol/l。

　　近5年来就觉得平常大家所说的“三多一少”的感觉加重了。

　　尿里还可以看到泡沫，看东西也觉得有点模糊，有时出现腿肿，累的时候明显，休息后就能缓解。

　　我这才觉得病情严重了，就急忙到医院检查，结果一测空腹血糖到了13mmo/l，尿中还查出了尿蛋白。大夫说我以前血糖控制比较差，现在已经出现了糖尿病肾病，加上血糖水平高，建议我用胰岛素。

　　自那时起我就一直坚持用胰岛素治疗。

　　血糖控制的还不错，空腹血糖一般在6—7mmol/l，餐后血糖控制在8—9mmol/l。

　　我这几天太过劳累、饮食不规律，然后出现恶心、呕吐，浑身酸软无力。被家人送到医院急诊检查，血糖27.16mmol/l,尿酮体阳性。大夫说必须急诊留院，抢救！

　　大夫：这是出现酮症酸中毒了

　　糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，主要是因为体内胰岛素严重不足引起的。

　　一般常见于1型糖尿病，但在2型糖尿病中应急情况下也可以出现。

　　如果不及时治疗或治疗不当甚至会出现昏迷，威胁患者的生命。

　　像这位患者，饮食不规律等就容易出现。其他的常见诱因还有自行停止胰岛素注射、心脑血管疾病以及精神刺激、各种感染、酗酒、妊娠分娩、外伤、手术等应急情况。

　　酮症酸中毒的治疗是抢救生命

　　每个病人的表现都不太一样，轻重程度都不一样，比如有的只出现尿酮体阳性而无其他不适

　　但有酮症酸中毒的病友表现比较严重，会出现：

　　糖尿病症状加重

　　食欲差、恶心、欲吐、头晕、头痛、极度乏力，

　　甚至出现昏迷。

　　酮症酸中毒的症状如下图所示：

　　恶心呕吐；上腹疼痛

　　呼吸急促；脉搏增快

　　昏睡；呼出苹果味

　　极度口干；面色潮红

　　如果你出现这些表现的时候，在家多喝水，最好是盐水，继续使用胰岛素，及时到医院接受系统的治疗。