小心喝水，糖尿病人喝水学问大！

　　适量喝水可以平稳血糖、预防酮症酸中毒及心脑血管疾病!

　　糖尿病有一个典型症状就是“多饮、多尿”，

　　有些糖友因为担心“多尿”问题，

　　明明口渴也不敢喝水，

　　殊不知，这样不仅不利病情，

　　相反却对身体十分不利，

　　适量的喝水对血糖控制、对预防并发症都是非常重要的。

　　糖尿病患者为什么会多喝水?

　　由于人体的肾脏对葡萄糖浓度有一个“控制阀门”，当血中葡萄糖浓度低于10.0mmol/L时，“阀门”是关闭的，而浓度超过10.0mmol/L时“阀门”就会开启，使葡萄糖进入尿中，产生尿糖。而尿中葡萄糖浓度太高时，会造成一种渗透性利尿作用，使身体内的水份跟随尿糖一起过多的排到体外。

　　而身体内水份过度丢失，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢，使人产生口渴的感觉，因此才会通过多喝水来补充丢失的水份缓解口渴的症状。可见多喝水就是对身体内失水的一种补充，并且多喝水还有改善血液运输功能，增进循环，加快代谢和消除酮体等作用，是对人体失水的一种保护性反应，因此，应该鼓励糖尿病患者多喝水。

　　怎样判断何时该喝水何时不该？

　　水是人体重要的组成成分。健康成人每天需要水2500毫升左右。体内的水有三个来源：饮水约占50%，食物中含的水为40%左右，体内代谢产生的水占10%。每天从食物中获得1000毫升水，蛋白质、糖类和脂肪代谢可供给300毫升代谢水。此外的水约1200毫升必须以液态食物（如：汤、粥）和饮料来补充，才能保证体内水的平衡。

　　环境条件发生变化，饮水量也要随之变化。如干燥低湿度的秋季要多饮水，运动出汗后也要多饮水，要在口渴前主动补水，不要等口渴再喝。在正常饮食前提下，可通过观察尿液来判断饮水是否合适。如果尿量少，颜色深说明饮水不足；如果尿量多，颜色浅，可以少喝点水。

　　糖友们每天需要喝多少水呢？

　　口渴时人体本能的缺水表现，很多糖尿病患者因为害怕“多尿”而限制饮水，不但对病情没有帮助，甚至还会出现副作用；当人体严重缺水时，就可能引发糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒或者高渗性昏迷，如果不及时救助就会有生命危险。

　　另外，老年糖友较容易患脑血栓，多喝水能改善血液、组织液的循环，并有助于改善血液的黏稠度和酸碱度。还有糖友口渴的时候才喝水，不渴就不喝水。

　　其实，口渴的时候表明人体已经严重缺水了，所以不要等到口渴的时候再去喝水。

　　对于糖友来说，喝水量较一般人要多，一般每天喝2000毫升左右的水是比较适宜的，每次饮用200~300毫升。值得提醒的是，糖友喝水也并非多多益善，太多则会扩充血容量，加重心脏负荷，甚至引起心衰。

　　糖友们何时喝水好呢？

　　饭前喝少量的水或汤，通常能起到润滑消化道的作用。但用餐过程中不宜喝水，因为吃饭时，胃肠道会分泌一些消化液帮助消化食物，喝水稀释消化液，影响消化，长此以往，对身体健康不利。饭后也不宜马上喝水，这会加重胃的负担，影响食物的消化，从而引起消化不良、慢性胃病等不良后果。

　　需要注意，肾功能严重障碍的糖友在少尿时，应根据尿量来决定饮水量，一般是前一天的尿量加上500毫升左右就是第二天的饮水量。晚上休息前不要大量喝水，以免经常起夜。

　　喝白开水是否能用牛奶、豆浆替代呢？

　　营养师表示，虽然牛奶、豆浆中90%都是水，但是如果以此替代喝水的话，势必会使脂肪、蛋白质等超量，对于糖友来说，也许代谢不了。如果感觉白开水没有味道，可以在水中加入没有热量的茶叶、柠檬酸或木糖醇等调味剂。

　　推荐糖友每日最佳饮水方案：

　　上午：

　　6:30晨起喝250毫升的淡盐水或白开水，补偿夜间流失的水分，清肠排毒。

　　8:30—12:30分三次，每次喝250毫升水。清晨的忙碌使水分流失很多，此时补水很重要。在午餐前喝水有助于消化系统的活力。

　　12:30一杯水有助于加快血液循环，促进营养素的吸收。

　　下午：

　　14:00—17:00分两次，每次喝250毫升。午休后一杯白开水或者清茶有助于消除疲劳，给身体充电。下午晚餐之前一杯水带来肠胃的饱胀感，减少晚餐食量。

　　20:00—22:00分两次，每次250毫升。晚间散步完后及时补充水分，促进消化，清肠排毒。到了晚上睡觉前再喝一杯水，降低血液粘稠度，促进睡眠。