夜间血糖波动难掌握，快来测测尿糖吧！

　　很多糖友提问：现在测血糖这么方便，为什么还会有很多人提醒我要多监测一下尿糖呢？

　　糖小护（微信号：Dnurse888）就告诉你一个大家都不知道的秘密：早晨的验尿搭配血糖的监测可以给我们提供更多夜间血糖水平的信息，这对于稳定期（譬如蜜月期）的患者很实用。

　　现在，小护就用图文的形式为大家简单介绍一下尿糖监测为夜间血糖波动提供的信息。

　　血糖值高过肾脏的葡萄糖阈值，葡萄糖就进入尿液中。早上的血糖并没那么高，那是因为血糖在夜间稍高的时候曾经高过。你需要知道你的肾脏的葡萄糖阈值才能正确的诠释验尿结果。

　　注：

　　肾脏的葡萄糖阈值：肾脏制造尿液，同时也会试着回收所有的葡萄糖，所以一般来说，尿液里是不会有葡萄糖的。但是当血糖高于某个水平，肾脏的“葡萄糖吸收泵”达到饱和，过多的葡萄糖只能随着尿液排出。这个水平叫做葡萄糖阈值。孩子的葡萄糖阈值一般在8.1~10.0mmol/L，大人的葡萄糖阈值介于6.9~11.9mmol/L。

　　因为尿糖的浓度低，所以大部分的夜间血糖是适当的。只有测血糖才能知道血糖在夜间的水平。从尿糖的测试结果我们可以看到尿糖的浓度低，表示血糖只短暂地超过肾脏的葡萄糖阈值。如果低血糖同时也验出酮体，表示血糖也曾经很低（饥饿酮体，虚线）。

　　注：

　　尿糖：监测的是从上次排完尿到这次排尿期间的平均尿糖水平。尿糖的测试结果以百分比的形式呈现。

　　尿酮：早上起床身体积攒了一晚的尿液，很难知道尿糖和酮体是何时产生的。如果半夜发生低血糖，清晨出现反弹现象造成血糖升高，那么清晨的验尿结果会同时出现葡萄糖和酮体。但是同样的测试结果也会发生在睡眠期间胰岛素不足，使细胞饥饿，造成血糖升高。尿液测试结果如果只有酮体没有葡萄糖，则表示睡前没有迟到足够的食物。

　　由于胰岛素缺乏，几乎整夜的血糖都高。这让大量的葡萄糖进入尿液里。尿酮的产生是由于细胞缺少葡萄糖。

　　夜间的低血糖带来了反弹现象。低血糖产生的酮体进入尿液（饥饿酮体），而当血糖升高后，葡萄糖也进入了尿液。这里的早上测试结果与上面的一模一样。

　　如果诠释错误，以为血糖整夜都高，你可能会增加睡前胰岛素的剂量，使得隔天夜里的血糖降的更低，反弹现象更为强烈，即所谓的苏木杰现象。

　　如何分辨这里与上面的例子呢？唯一的办法就是测夜间2~3点的血糖。

　　因此，对于夜间血糖不稳定的糖友来说，可以在早晨测量尿糖及血糖，综合分析血糖在夜间的走向，帮助您更好的调节血糖！