如何避免糖尿病足截肢

　　近日北京大学第一医院创面治疗中心傅晓瑾主管护师进行了《糖尿病患者足部溃疡的预防》的精彩讲座，为大家讲解了糖尿病足的预防策略。

　　糖尿病足是糖尿病常见的并发症。

　　据统计，目前糖尿病患者溃疡年发生率8.1%，糖足患者截肢率5.1%，糖尿病患者年死亡率2.8%，糖尿病足死亡率14.4%。

　　美国每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残，在我国数量更多。

　　糖尿病足一定是截肢的结局吗？

　　不！研究显示，早期正确的预防和治疗45-85%的患者可以免于截肢。预防糖尿病足，可坚持5C原则：

　　Check（检查）

　　每天检查足，包括足趾间，如果患者本人不能自行检查，需请他人予以帮助（如果视力受损，糖尿病患者不应自行检查足部）；每天更换袜子，每天检查鞋的内部，关注脚温。

　　Clean（清洁）

　　定期洗脚，水温通常低于37℃；仔细擦干，特别是足趾间；护肤，对于干燥皮肤应使用润滑油和护肤软膏，但不能在足趾间使用。

　　Cladding（穿着）

　　每天更换袜子，穿接缝向外或没有接缝的袜子，不要穿过紧的袜子或长袜；不要穿过紧、边缘粗糙和接缝不平的鞋。

　　Custom（习惯）

　　避免赤足在室内行走或赤足穿鞋；平直地剪趾甲，应由专业人员修剪角化组织和胼胝；保持良好坐姿；不要用加热器或暖水瓶暖脚。

　　Clinic（就医）

　　不要穿过紧、边缘粗糙和接缝不平的鞋，不应用化学试剂或膏药去除角化组织或胼胝，患者应定期让医务人员检查足，如果出现水疱、开裂、割破、抓破或疼痛，患者应立即告知医务人员。

　　总之，医护人员在糖尿病足防治的筛查、干预/预防、治疗、康复、管理各个环节中都起着重要作用，这个过程中同样需要患者自身的参与和重视，注意防治，避免截肢的不良结局。