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治疗新发糖尿病人前 要先评估病情

2017-04-12 来源:糖医生医生版  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在发现患糖尿病时,通过相关的检查、全面的分析可以得出病请评估的结论。这样可以让医生和患者对病情都有了比较全面的了解,对制定治疗方案提供有效的根据。

  糖尿病绝不只是单纯的高血糖,而是一种包含多种心血管病危险因素的复杂疾病。其的核心问题是其具有高发生率和高病死率的并发症,会引发致残、致命的严重后果。所以,在发现患糖尿病后,应立即检查身体内存在的相关危险因素的严重程度,搜寻有无并发症的迹象,进行病情严重程度的评估和发展风险的预测,这是至关重要的,是应该在治疗之前首先进行的工作。

  那么,糖尿病病情评估主要涉及哪些内容?

  1

  要评估所患糖尿病属于哪种类型(1型、2型或其它特殊类型等等)。

  不同类型的处理不同,绝大多数患者为2型糖尿病,但有时与1型糖尿病,特别是与“成年晚发自身免疫性糖尿病(LADA)”,或与某些特殊类型糖尿病难以区别。除了参考临床资料及家族遗传史外,还可以通过检测空腹及糖负荷后的胰岛素水平及C肽分泌水平、胰岛的自身抗体等项目来帮助辨别类型。

  2

  要评估并发症的有无和程度(尤其是心血管疾病)。

  如前所述,糖尿病的核心问题是高发的并发症。英国糖尿病前瞻性研究已经证明:新诊断的2型糖尿病患者中,约一半已有程度不等的存在血管并发症。因此,一发现糖尿病,就应当及时检查并仔细评估是否已经存在大血管和微血管病变,才能有针对性地采取治疗措施。

  在发现患糖尿病时,通过相关的检查、全面的分析可以得出病请评估的结论。这样可以让医生和患者对病情都有了比较全面的了解,对制定治疗方案提供有效的根据。

  3

  检查和评估的主要项目

  血压、体重指数、肥胖类型(苹果型还是梨形?)、血糖谱、糖化血红蛋白、糖尿病自身抗体、胰岛功能、血脂、尿酸、肝功能、肾功能、尿微量白蛋白、血流变等检查项目。

  其他特殊检查还包括心电图、眼底、肌电图、下肢血管及腹部B超等等,以明确有无冠心病、眼底病变、周围神经病变、脂肪肝等并发症。

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