噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)药物是常见的降糖药之一,这类药物有哪几种?作用机制是什么?有哪些不良反应?这些是糖尿病医生应该掌握的。
噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)药物的作用机制
增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗
减少肝糖原异生,降低血糖
改善糖尿病患者的异常血脂
抗氧化作用
降低血压
噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)药物的适应证
用于尚有一定胰岛素分泌能力的2型糖尿病患者。
存在胰岛素抵抗者。
噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)药物的常用药物和特点
常用药物
罗格列酮(常用剂量4~8mg)
吡格列酮(常用剂量15~45mg)
药物特点
主要经肝脏代谢,从肾脏和粪胆排出。
罗格列酮的血浆半衰期为3~4小时;吡格列酮为16~24小时,每日服药一次即可。
极少引起低血糖。
噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)药物的不良反应
与磺脲类及胰岛素合用,可出现低血糖
水肿和体重增加是常见的不良反应。
可增加心脏负荷——心功能不全患者禁用
可引起贫血和红细胞减少