糖尿病慢性并发症一般起病隐匿,进展缓慢,早期常缺乏明显的临床表现,一旦进展到临床阶段,其功能障碍常不可逆。因此,加强监测、筛选和早期诊断对糖尿病的预后十分重要。
那么,预防糖尿病慢性并发症,哪些监测要做好?
尿蛋白监测
——预防糖尿病肾病
目前,很多糖尿病患者只重视尿糖而忽略对尿蛋白的监测。实际上,有无尿蛋白是了解糖尿病肾病的依据,最能发现早期肾功能损害的指标是尿中微量白蛋白量。
当病程大于3年时,应嘱患者每年进行尿蛋白监测。一旦发现尿微量白蛋白大于20μg/min,则提示早期糖尿病肾病的发生,此阶段病变仍可逆,及时治疗可阻止病程的发展。
若尿蛋白大于200μg/min,则进入临床糖尿病肾病,病变为不可逆,最终会发展为肾衰竭。
眼底监测
——预防糖尿病视网膜病变
视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症,其最严重的后果是导致失明,是20~74岁成人致盲的首要原因。所有糖尿病患者每年均应进行眼底检查,以发现早期视网膜病变,对指导治疗具有重要价值。
血脂监测
——预防动脉硬化性血管病变
糖尿病患者常有不同程度的血脂异常,而血脂异常可导致动脉硬化。糖尿病动脉粥样硬化的发生比一般人高3倍以上,动脉硬化易发生冠心病、高血压、心肌梗死、脑血管病变等。因此,血脂监测对防治动脉硬化性血管病变至关重要。一般应每3~6个月测定一次血脂。
膀胱功能监测
——预防糖尿病神经源性膀胱
糖尿病并发神经源性膀胱较常见,占糖尿病的26%~87%,但本病早期常无症状,往往到了尿潴留、反复尿路感染不愈甚至肾衰时才引起重视。
要想早期发现,应定期查尿常规和膀胱肾脏超声检查,以发现残余尿和肾盂积水,如患者膀胱尿量大于500ml仍无尿意,可考虑有膀胱功能的异常。
足部监测
——预防糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,严重的可致截肢,严重影响患者的生活质量。
因此,预防糖尿病足,需嘱咐患者每天检查足部皮肤的颜色,及对温度、压力和振动的感觉情况;检查足和下肢、足底间和足底部是否有创伤、发红、感染、磨损、流液、肿胀和擦伤;定期触诊足背动脉有无搏动减弱或消失。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥38益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21