“隐形的杀手”——糖尿病神经病变！

　　糖尿病神经病变在糖尿病人群中患病率约为30%，接近50%的糖尿病患者最终会发生神经病变！

　　隐形杀手，杀人于无形

　　神经系统是身体自我保护、机能调节的“通信系统”，糖尿病破坏患者的“通信系统”，导致身体感知和调节能力紊乱（增强、减退或丧失）。

　　糖尿病神经病变的可怕之处在于神经细胞的破坏常常不被患者察觉。而当这个过程伴随其他并发症发生（如足溃疡）却无法被感知时，并发症恶化（溃疡进展为感染、坏死，导致截肢），危害健康甚至威胁生命，可谓“杀人于无形”。

　　隐形杀手，危害全身

　　神经系统遍布全身，因此糖尿病神经病变会广泛波及各组织器官。其中最常见的是外周神经病变。

　　隐形杀手，消耗钱财于无形

　　糖尿病神经病变严重降低糖尿病患者的生活质量，并造成经济负担。糖尿病神经病变是导致糖尿病其他并发症的重要原因。大约15%的糖尿病患者会发展出至少一个足部溃疡，虽然血管病变导致的缺血是一个病因，但是大约60-70%的糖尿病足溃疡的首要起因是神经病变。

　　自主神经病变患者死亡风险是普通糖尿病患者的2倍以上。根据一项对美国糖尿病神经病变经济负担研究的测算，四分之一糖尿病照护相关支出和神经病变相关。考虑到神经病变的隐匿性和对其他并发症进展的影响，实际给患者造成的经济负担可能更为严重。

　　做自己的疾病管理专家，远离隐形杀手

　　无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，预防控制神经病变的首要措施都是控制血糖水平稳定在合适范围。

　　对于2型糖尿病患者，代谢综合征的控制（纠正血脂紊乱、控制血压等）也非常重要。

　　其他重要建议包括：

　　1．养成每天自查足部习惯；

　　2．每年至少找医生做一次详尽的足部检查和神经病变检查4-6；

　　3．记录自己的血糖水平，就诊前准备好症状以及问题清单，以免遗漏。