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[ADA2013]中国1型糖尿病现状和面临的挑战

2017-04-07 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:与1型糖尿病中高发病率地区相比,中国的1型糖尿病患者的特征包括:发病年龄较晚、体重指数较小、自我血糖监测频率较低、血糖控制较差和更常见的并发症等。

  摘要

  背景尽管WHODiaMond研究显示中国是儿童1型糖尿病发病率最低的地区之一,但考虑到其世界第一的人口总数,推测中国1型糖尿病患者人群可能非常庞大。然而遗憾的是目前中国1型糖尿病患者的基本特征仍不清楚,给医务工作者管理患者造成很大困难。

  目的拟研究中国1型糖尿病患者的基本人口学和临床特征,为更好地防治该病打下基础。

  方法广东省糖尿病防治研究中心于2010年08月建立了覆盖全省的1型糖尿病注册登记系统。全省21地市共设立了26家中心分别负责当地105家三级/二级医院的注册登记工作。截止2011年03月共登记了3159例1型糖尿病患者(男1678例,女1444例)。患者的人口学、体格检查、糖尿病并发症、生活方式和治疗等资料均被登记在此系统备分析。由广东省糖尿病防治研究中心中心化检测糖化血红蛋白。研究方案和知情同意书经中山大学附属第三医院伦理委员会批准。

  结果1型糖尿病的发病年龄高峰在28.8岁,15岁以下发病患者仅占19.27%。平均体重指数为19.86kg/m2。生活方式调查显示71.8%的患者“经常控制饮食”,52.7%的患者每周锻炼超过150分钟;95.4%和88.7%的患者不吸烟和不饮酒。但值得注意是平均自我血糖监测频率仅0.4次/日。血糖控制方面,仅27.5%的患者达到了年龄特异性糖化血红蛋白控制目标。已诊断患者中糖尿病酮症酸中毒和严重低血糖的发病率分别高达26.4和70.6次/100人年。慢性并发症方面,分别有17.48%、13.18%和16.37%的患者并发肾病、视网膜病变和神经病变。且慢性并发症的患病比例随病程延长而升高。关于胰岛素治疗情况,胰岛素泵的使用比例仅为3.2%。

  结论与1型糖尿病中高发病率地区相比,中国的1型糖尿病患者的特征包括:发病年龄较晚、体重指数较小、自我血糖监测频率较低、血糖控制较差和更常见的并发症等。这些结果有助于理解不同种族间1型糖尿病的异质性,从而帮助医务人员制定更合理的疾病管理方案。

 

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