研究背景和目的:基于HAPO研究的新IADPSG诊断标准正在被更广泛的接受。这项研究的一个有趣的发现是观察到空腹血糖或者餐后1小时和2小时血糖对于诊断重要性的差别。此项研究的目的是在大样本量的基础上评估(1)不同的异常OGTT值对于GDM诊断的贡献;(2)危险因素对于GDM发展的重要意义。
材料和方法:在最近的15年中,根据IADPSG提供的诊断标准,三级医院的9829名无已知糖尿病的孕妇在孕晚期进行100g或者75gOGTT试验。应用IADPSG标准诊断GDM。本研究统计了孕妇的年龄、孕前体重指数、DM家族史(FH)、产次、教育水平和吸烟史。统计方法使用逐步Logistic回归和OR值和95%可信区间计算。
结果:按照IADPSG的诊断标准,在9829名孕妇中有5300名诊断为GDM,发生率为53.9%,而按照以前ADA-2000的标准只有33%的孕妇诊断为GDM。由两种OGTT血糖试验诊断出GDM的百分比如下:无论餐后1小时和2小时血糖如何,只要空腹血糖超出阈值的比例为56%;无论餐后2小时血糖值如何,空腹血糖正常但餐后1小时血糖超出阈值的百分比为34%;仅餐后2小时超出阈值的百分比为10%。此外,运用逐步Logistic回顾模型评估GDM发病的独立危险因素为:BMI>25kg/m2OR=1.99(1.82-2.17),年龄>30岁OR=1.98(1.81-2.16),母方家族史OR=1.73(1.48-2.02),父方家族史OR=1.34(1.16-1.56)。当这四个危险因素在同一孕妇身上同时发生,那么该孕妇患GDM的概率为83%。未发现产次、教育水平和吸烟史是GDM的危险因素。
结论:正如预期,IADPSG新GDM诊断标准增加了GDM的发生率。在我们的中心90%的GDM孕妇是通过异常空腹血糖和餐后1小时血糖诊断的。从患者便利性和经济的角度出发,我们认为似乎可以省去餐后2小时血糖检测。此外本研究还广泛地评估了GDM危险因素的重要性,并发现BMI>25kg/m2和年龄>30岁具有同样的影响,在家族史方面母方有糖尿病家族史比父方有更大的影响。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
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健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 复方木尼孜其颗粒:调节体液及气质,为四种体液的成熟剂。
健客价: ¥793滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19