患糖尿病不戒烟，危害有多大？

　　昨天，44岁的吕大叔到医院复查，左眼恢复得不错，他心里一块石头终于落了地。“总算能好好过个年了，不过我保证不乱吃乱喝了。”

　　原来，吕大叔有糖尿病多年，但一直以来，胡吃海喝，血糖控制得很不好，导致2年前右眼失明，最近，左眼也不好了，幸亏发现及时，保住了。医生提醒，糖尿病病人最好每半年做一次眼部检查。

　　患糖尿病又不愿意戒烟

　　结果悲剧发生了

　　吕大叔是东阳市横店镇人，在当地一家工厂上班。

　　5年前，他被查出患糖尿病。医生千叮咛万嘱咐，要控制饮食，按时吃药，还必须戒烟。

　　吕大叔不以为然，他觉得，患糖尿病不能吃甜，少吃酒吃肉，少吃饭，这些都可以接受，可抽烟和糖尿病根本就是八竿子打不着，医生肯定是吓唬我的。

　　医生列举了一大串事实和许多研究数据，才让他勉强认同：吸烟可导致血压升高、血糖波动。

　　但吕大叔有20多年烟龄，每天两包，不是想戒就戒得掉的，所以他只是将烟量减半。

　　果然，吕大叔的血糖控制效果不好，需要改打胰岛素。两年多前，他的右眼突然看不见。

　　他很慌，跑到医院，医生诊断是糖尿病引起的青光眼，并为他做了手术，遗憾的是，不久他右眼完全失明。

　　几个月前，他的左眼也开始出问题了，后来，视力渐渐模糊，别人站在对面，他只看到一个模糊的影子。

　　全家都急了，大家火急火燎地来到了医院。

　　一番检查，眼科主任给出了答案：糖尿病性视网膜病变、白内障、玻璃体出血、新生血管性青光眼。

　　四种病全是要致盲的，且第一种和第四种都非常难治。医生断断续续给他做了3次手术，左眼视力终于恢复到了0.2。昨天，吕大叔来医院复查，情况还不错。

　　全家都很激动，左眼终于保住了!

　　糖尿病会导致眼睛失明

　　这真不是开玩笑的

　　糖尿病患者失明的危险性是正常人的25倍。一般来说，病程越长，出现问题的概率越高。

　　糖尿病引起的眼部并发症主要有晶状体屈光度变化、虹膜睫状体炎、虹膜红变、新生血管性青光眼、糖尿病性白内障、糖尿病视网膜病变和眼球运动神经麻痹等。

　　新生血管型青光眼是青光眼中比较棘手的，打个比方，血糖升高会引发全身微血管病变，视网膜长期缺血缺氧导致血管增殖因子释放，诱发新生血管。

　　新生血管是一种病态的血管，不仅极易破裂出血，还可以在眼睛内部组织上随意“爬行”，爬到哪儿，哪儿就会遭殃。如果它“光临”视网膜，可导致眼底出血，造成患者无痛性的视力急剧下降，甚至没有光感;破裂的血管上可能长出疤痕组织，如果收缩可以牵扯视网膜导致视网膜脱离。

　　青光眼是因为这些血管爬到虹膜上，堵塞了房角，引起眼压升高，继发青光眼。

　　吕大叔的眼压超过30mmHg(正常情况下只有10~21)，这种情况会引起眼部缺水、缺氧。如此反复，形成恶性循环。

　　一般糖尿病眼底病变以老年人居多，像吕大叔这么年轻，由于没有及时治疗而酿成这么严重后果的，还比较少。

　　患有糖尿病的人，在饮食上一定要乖乖听话，此外，最好每半年到正规医院作一次眼部检查，以便及时发现病情，及时治疗。

　　吸烟对糖尿病患者还有哪些危害呢？

　　一、长期吸烟可促进糖尿病病人大血管及微血管并发症的发生与发展。糖尿病病人本身血管内壁不光滑，血液黏滞度大，红细胞变形能力差，较容易发生血管硬化和阻塞，吸烟会造成血管进一步收缩、痉挛，血液黏滞度也进一步增加，而引起组织缺血、缺氧，加重大血管及微血管病变，最终导致大大小小的血管阻塞。若阻塞了脑血管就是脑梗死;阻塞了心血管就是心绞痛或心肌梗死;阻塞了下肢血管就是下肢缺血甚至坏死;阻塞了肾脏或眼底血管，就加速了糖尿病肾病及糖尿病眼底病变的进展。

　　二、在糖尿病病人中，吸烟者发生蛋白尿的风险是非吸烟者的4.5倍;吸烟不仅诱发糖尿病肾病，还加快其进展，从而引起肾衰竭，增加死亡率。同时，相关研究表明，香烟烟雾中所含的尼古丁、一氧化碳还能直接造成血管壁损伤，并与血液高凝状态、高血脂、高血压等导致发生动脉粥样硬化的危险因素密切相关。

　　三、吸烟对于糖尿病病人而言，可以说相当于一种慢性自杀因为糖尿病病人本身抵抗力差，易发生各种感染，且感染后不易控制，而吸烟会减弱呼吸道内的屏障功能，引起呼吸道感染，从而增加了糖尿病病人的感染风险。