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生出“巨大儿”,谁易得糖尿病?

2017-03-31 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:巨大儿和怀孕早期空腹血糖有关,也和妊娠末3个月的餐后血糖有关,由于怀巨大儿合并症多,因此整个孕期监测胎儿的生长发育,降低巨大儿发生率也是目前大家关注和研究的课题。

  一些生育了大胖小子、大胖姑娘(婴儿体重超过4000克)的新妈妈却被告知,她们需要进行糖尿病检查。生出“巨大儿”,是妈妈还是小孩易得糖尿病呢?答案是:妈妈。

  医生告诉她们,生巨大儿的母亲患糖尿病的可能性比较大。她们不免担忧,孩子会不会也患糖尿病?

  随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率有逐年上升趋势。当发现胎儿或新生儿巨大时,母亲应立即做血糖测定,看有无糖代谢异常,必要时要进行糖耐量试验。此外,这些母亲同时伴有血脂异常和高血压的可能性也比较大,她们即使目前没有糖尿病,将来患糖尿病的机率也高。

  那么,患糖尿病的孕妇为何易生巨大儿呢?这是因为,胎儿的生长发育在很大程度上取决于母体和胎盘的功能。母体将各种必需营养物质通过胎盘输送给胎儿,包括葡萄糖、脂肪、蛋白质等,尤其是葡萄糖,母体和胎儿血糖水平差异仅15%~20%。如孕妇血糖控制欠佳,可致胎儿高血糖,刺激β细胞增长产生过多的胰岛素。胰岛素可促进葡萄糖的利用,增加糖原合成,降低脂肪分解及促进蛋白质的合成,因此,胎儿生长加速和过度。这就是为什么患糖尿病的孕妇生巨大儿的发生率高达15%~50%的原因。

  巨大儿和怀孕早期空腹血糖有关,也和妊娠末3个月的餐后血糖有关,由于怀巨大儿合并症多,因此整个孕期监测胎儿的生长发育,降低巨大儿发生率也是目前大家关注和研究的课题。和生巨大儿相反,如母亲糖尿病病程长,或合并血管疾患,或肾功能损害和妊高征时胎盘功能降低,可影响母子间物质交换,导致胎儿宫内生长受限。妊娠期发生糖尿病,由于出现的高血糖刺激,胎儿长期处于高胰岛素血症状态,影响胎儿的生存及正常的生长发育,因此需及时诊断、严密监测和积极处理。

  有人关心,孩子今后患糖尿病的可能性有多大。目前认为,糖尿病是常见的有遗传倾向的疾病,母亲患糖尿病,孩子患病的几率会大些,但是,并不意味着孩子将来一定会患糖尿病。在遗传背景相同的情况下,这些巨大儿与正常体重的孩子将来患病的几率没有什么差异。

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