一项对全国女性健康研究(SWAN)数据的分析显示,在绝经过渡期,与绝经前内源性雌二醇(E2)水平较低的女性相比,内源性E2水平较高者发生2型糖尿病的风险更低。
美国密歇根大学公共卫生学院SungKyunPark指出,尽管大家都知道绝经后女性发生2型糖尿病的风险增加,但这项研究显示绝经前E2水平较低和绝经过渡期卵泡刺激素(FSH)水平变化较慢的女性在这一时期的糖尿病发生风险也增加。
Park及其同事对SWAN中基线无糖尿病并经历自然绝经的1407例女性受试者数据进行了分析,平均年龄46岁,末次月经时平均年龄52岁。随访期间,检测受试者的血清葡萄糖、E2和FSH水平,平均每例受试者接受9.3次检查。采用Cox比例风险回归评估糖尿病发生与激素变化速度三种成分的关系:截距(绝经前水平)和两个分段斜坡分别代表激素在绝经过渡早期和晚期的变化。
平均11年随访期间,132例女性在围绝经期晚期或绝经期以后罹患2型糖尿病,这些女性基线平均E2水平比未发生糖尿病者更低(160.4pmol/Lvs.213.6pmol/L)。另外,基线为黑人、西班牙裔、围绝经期早期、肥胖及目前吸烟者发生2型糖尿病的可能性也更大。
研究者发现,E2截距(75.2pmol/L)每增加1个四分位范围与2型糖尿病发生风险降低有关(HR0.53;95%CI:0.27~-1.06)。此外,末次月经前2年(过渡早期)FSH水平增幅更大与2型糖尿病发生风险较低有关,但基线FSH或末次月经前2年至后2年间的FSH变化与糖尿病风险无关。绝经过渡早期每年FSH四分位数增加5.9IU/L,发生糖尿病的HR为0.31(95%CI:0.1~-0.94)。
Park指出,我们需关注哪些可调节因素能减少糖尿病风险以及可能影响E2水平和绝经过渡期的E2和FSH变化。对SWAN既往研究发现,肥胖与绝经前E2水平较低有关,并使类固醇激素水平变化减缓。众所周知,肥胖在糖尿病发生中也发挥了至关重要的作用。因此,40~49岁女性控制体重可能是预防发生糖尿病的一个重要策略。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30