糖尿病视网膜病变,一种最常见的糖尿病眼部疾病,发生于视网膜血管改变时。有时,这些血管肿胀和渗漏,甚至完全闭塞。在其他情况下,视网膜表面长出异常新生血管。
视网膜是位于眼睛后壁对光线敏感的一层薄膜。光线通过角膜、瞳孔和晶状体进入眼睛,这些光线聚焦到视网膜上。视网膜将光线转换成脉冲,通过视神经传送到大脑,并转换为你所看到的图像。黄斑是位于视网膜中心非常小的一个区域,负责精确的视觉,使你能够读、缝补或识别脸。视网膜的周边部分,称为视网膜周围部,负责周边视觉。
糖尿病视网膜病变时的视网膜表现
正常视网膜
糖尿病视网膜病变通常会同时影响双眼。在糖尿病视网膜病变的早期阶段,患者往往注意不到视力变化。但随着疾病进展,通常会导致视力丧失,而且在很多情况下是无法逆转的。
糖尿病眼部问题
糖尿病视网膜病变有两种类型:
背景性或非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)
NPDR是糖尿病视网膜病变的最早期阶段。这个阶段,视网膜上受损的血管开始渗漏出多余的液体,少量血液进入眼睛。有时,血液中的胆固醇和其他脂质可能渗漏到视网膜上。
NPDR引起的眼睛变化,包括:
微动脉瘤:视网膜血管上的小凸起,经常渗液。
视网膜出血:渗漏到视网膜上的小出血点。
硬性渗出:血液中的胆固醇和其他脂质渗漏到视网膜上。
黄斑水肿:视网膜血管渗液导致的黄斑肿胀或增厚。黄斑水肿时,将不能发挥正常功能。黄斑水肿是导致糖尿病患者视力丧失的最常见原因。
黄斑缺血:小血管(毛细血管)闭塞。视力模糊是因为黄斑不能获得充足的血液来维持正常功能。
很多糖尿病患者有轻度NPDR,通常不会影响视力。但是,若视力受到影响,通常是黄斑水肿和黄斑缺血的结果。
请观看以下视频:黄斑水肿和黄斑缺血是如何影响你的眼睛的。
增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)
当视网膜上的许多血管闭塞,血液流动不畅,便会发生PDR。为了向原来血管闭塞区域供血,视网膜上会努力长出新生血管,这个过程被称为“新生血管形成”。然而,这些新生血管并不正常,无法向视网膜供应充足的血液。而且,这些新生血管常常伴有瘢痕组织,会导致视网膜发皱或剥落。
PDR引起的视力丢失比NPDR更加严重,因为PDR可同时影响中央视力和周围视力。PDR影响视力的途径如下:
玻璃体出血:脆弱的新生血管中的血液流到玻璃体中,会阻止光线到达视网膜。如果玻璃体出血量很小,你可能会看到一些新的黑色漂浮物。如果出血量很大,可能会阻挡所有视觉,让你只感知到光亮与黑暗。玻璃体出血本身并不能造成永久性视力丧失。当出血被清除后,若黄斑未受损,视力可能会恢复到以前水平。
牵引性视网膜剥落:新血管形成处的疤痕组织收缩,导致视网膜发皱,并从正常位置被牵拉出去。黄斑发皱会扭曲你的视力。如果黄斑或更大区域的视网膜剥落,视力丢失会更加严重。
新生血管性青光眼:如果大量的视网膜血管闭塞,新血管形成可能发生在虹膜(眼睛的有色部分)。在这种情况下,新生血管的血液可能会阻止正常的眼睛液体流出。眼睛内压力升高,特别严重的话会导致视神经损伤。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30