根据一项观察性研究,在青年发病的糖尿病患者中,2型糖尿病(T2DM)患者的并发症发生风险高于1型糖尿病(T1DM)患者。美国科罗拉多州公共卫生学院DanaDabelea及其同事报道,并发症影响高达72%的青少年和年轻成人T2DM患者,而该比例在T1DM中仅为32%。
校正糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数和血压等危险因素后,与年轻成人T1DM患者相比,T2DM患者发生糖尿病肾脏病变(OR2.58,95%CI:1.39~4.18,P=0.003)、视网膜病变(OR2.24,95%CI:1.11~4.50,P=0.02)和周围神经病变(OR2.52,95%CI:1.43~4.43,P=0.001)的风险均更高。
两组在心血管自主神经病变(OR0.98,95%CI:0.57~1.67,P=0.93)、动脉硬化(OR1.07,95%CI:0.63~1.84,P=0.80)或高血压(OR0.85,95%CI:0.50~1.45,P=0.55)发生风险方面无差异。
Dabelea表示,医生需重视这些数据,较年轻(该研究中大约在21岁)和病程相对较短(<8年)的患者可能已经存在并发症和合并症。因此,对所有青少年和年轻成人糖尿病患者需积极强化危险因素控制,尤其对于T2DM以及任何类型的少数年轻糖尿病患者。具体来说,需坚持美国糖尿病协会(ADA)指南推荐的眼科检查以及HbA1c、血脂、微量白蛋白尿和血压测量的频率。此外,临床医生应密切监测患者的低血糖,并进行治疗方案调整以优化血糖控制,如有必要应在较年轻时开始降脂和降压治疗,建议患者进行生活方式干预以控制并维持体重。
这项研究纳入了2018例在20岁之前诊断为糖尿病的儿童和青少年。其中,1746例T1DM(平均17.9岁),272例T2DM(平均22.1岁)。随访时间为2002~2017年,平均糖尿病病程7.9年。2011~2015年,患者接受1次结局访视以检测糖尿病相关并发症和合并症的发生情况。主要结局包括糖尿病肾脏病变、视网膜病变、周围神经病变、心血管自主神经病变、动脉硬化和高血压的发生率。
研究者指出,校正已知危险因素后,与T1DM相比,T2DM微血管并发症的发生率仍较高,这可能与其他潜在因素有关,如炎性标志物、内皮功能障碍、晚期糖基化终产物、内源性一氧化氮合酶抑制剂、肾小管功能障碍标志物及饮食因素。
该研究的局限性包括研究结果基于单次横断面测量、未进行重复检测、有些结局的患者数量相对较少。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9关爱精英是一款针对中青年的常规体检套餐,在健康筛查的基础上针对血脂、肝功能、肿瘤标记物等检查项目进行了细化,特别关注高血脂、肝病等慢性病及常见肿瘤的筛查。
健客价: ¥606生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26