酷暑来了，糖尿病友如何远离感染

　　天气炎热，细菌活跃且繁殖能力强，加之糖尿病患者的机体抵抗力比健康人低，特别是血糖控制差长期处于高血糖状态的患者，全身各个器官发生感染的比率也较高。这些感染多由化脓性细菌、结核杆菌、真菌、病毒等引起，其发生率约为32.7%~90.3%。

　　感染一旦发生，且很可能较快扩散和蔓延，进而引起高热、寒战、无力，严重的会危及生命。那么，糖尿病人容易被感染哪些疾病？

　　血糖控制不好易并发四大感染

　　1

　　呼吸道感染

　　国内糖尿病并发肺部感染的患病率高达23.35％～44.50％。肺部感染起病常较隐匿，症状不典型。最常见为上呼吸道感染、气管支气管炎、肺炎、肺结核和肺脓肿等。主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、畏寒、发热等。有些患者可无发热，有些老年患者仅表现为表情淡漠、食欲不振等。体格检查可见咽部充血，扁桃体肿大，呼吸音增粗及干湿啰音等，甚至出现胸腔积液等体征。

　　２

　　泌尿系感染

　　糖尿病患者泌尿感染发生率仅次于呼吸道感染，在炎热的夏季，人体大量排汗，细菌容易在皮肤表面滋生，再加上出汗多导致尿量减少，易致泌尿系感染，尤其女性、老年人多见。尿路感染发病率高达16%-35%。常出现尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。有时还会导致肾盂肾炎、败血症、甚至肾功能衰竭等严重并发症。

　　３

　　皮肤感染

　　研究发现，约1/3糖尿病患者会出现不同类型的皮肤疾患，如毛囊炎、疖、痈、蜂窝组织炎等；不少患者被蚊虫叮咬后挠破皮肤导致感染；患有脚气者，夏季潮湿，皮肤破损后更容易继发“细菌感染”；足部一个小伤口都可能导致感染扩散，造成下肢坏疽、足部溃疡，甚至造成足部坏死。治疗不及时或不规范，有截肢甚至发生败血症的危险。

　　４

　　糖尿病足并感染

　　糖尿病时间长的患者，由于下肢远端神经病变及周围动脉缺血引起的足部感染、溃疡及深层组织破坏。治疗不及时或不规范，有截肢甚至发生败血症的危险。

　　国外统计，糖尿病足发生率为5～10%，截肢发生率为1%；国内统计，糖尿病足发生率为12.4%，截肢发生率为7.3%。但如果进行积极预防，截肢率可降低50%。

　　糖友预防感染有六项注意

　　１

　　要积极治疗糖尿病夏天虽然血糖水平相对较低，但糖尿病患者绝不可以随意停药或减药。随时监测血糖、调整药量、严格控制血糖，祛除产生感染的内在因素。

　　２

　　要及时补充水分夏季出汗多，加上糖尿病本来就有多尿的症状，这让糖尿病人更是渴上加渴。糖尿病人应每天补充2000毫升左右的水，以白开水和茶水为好。

　　３

　　搞好个人和环境卫生。保持皮肤清洁，勤洗澡、经常更换内衣，被褥常洗常晒；女性尤应注意外阴的清洁；注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。

　　４

　　应经常自查皮肤状况，尤其要注意检查双脚、脚趾缝、指甲周围等部位的皮肤，观察是否有红肿、伤口、抓痕、老茧及水泡等出现。如果皮肤伤口出现感染征兆，如红肿、发热、渗出或疼痛，应该立即就医。

　　５

　　保持室内空气畅通，使用空调，不要将温度定得低于26℃，不要24小时连续开空调。进行户外活动或者洗完澡后，避免直接吹空调冷风，也要避免冷水冲澡，洗完澡要用干毛巾马上擦干。是预防呼吸道感染的重要措施。

　　６

　　高龄合并高血压的患者，如果走一段路小腿就感觉酸胀或者疼痛，应尽早到医院检查下肢血管有没有狭窄、闭塞。如果经过上述检查，有异常的病人这时候就要注意采取保护措施了，这样才能减少糖尿病足的发生。出现糖尿病足后，使用抗生素、清理创面和评估下肢血液供应情况，是治疗糖尿病足的“三驾马车”。