糖尿病足的日常护理

　　糖尿病足的日常护理

　　糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。

　　糖尿病患者如果不做好日常护理，会引起糖尿病足溃疡，严重者甚至会出现截趾/肢。因此对于糖尿病患者来说对“脚”的保护是非常重要的。

　　一、哪些人易患上糖尿病足

　　以下条件符合得越多，越要警惕糖尿病足的发生。

　　1.糖尿病的病史很长；

　　2.血糖的控制总是不太好；

　　3.被医生诊断有糖尿病周围神经病变；

　　4.患有动脉粥样硬化症；

　　5.患有糖尿病视网膜病变；

　　6.患有糖尿病的肾脏损害；

　　7.足部的骨骼畸形；

　　8.经常穿着不合脚的鞋；

　　9.突然中断糖尿病的治疗；

　　10.脚上长茧；

　　11.男性患者。

　　二、如何判断是不是糖尿病足

　　糖尿病患者可以对照自己，看看是否存在以下情况：

　　皮肤瘙痒、干燥、无汗，有色素沉着；

　　下肢发凉肿胀，伴有麻木、疼痛或感觉迟钝；

　　双脚肌肉营养不良、萎缩，易出现韧带损伤、病理性骨折，骨骼以及肌肉发生变化；

　　不走路的时候没有明显不适，但一走路就会出现酸胀不适感，而不得不停下来休息；

　　如果糖尿病患者发现有以上情况之一，建议及时就诊、尽早治疗。

　　三、如何保护糖尿病足

　　第一步

　　不要赤脚行走

　　糖尿病会导致神经损伤，患者的足部敏感度低，所以很可能行走时没法注意到小石子或其他东西而受伤，可能会导致严重感染。

　　第二步

　　保持足部清洁

　　每天用温水和肥皂清洗双脚，可以起到一定的预防感染的作用。

　　建议用前臂内侧的皮肤感受水温，切忌水温过高，以免烫伤皮肤。

　　洗完脚后，用柔软的毛巾擦脚，并且不能大力摩擦，但要仔细擦干。尤其是脚趾之间，要尽量保持干燥，避免孳生致病菌。

　　如果出现真菌感染，需要去皮肤科接受专业治疗。

　　第三步

　　定期修剪脚趾甲

　　定期修剪指甲有助于预防一些小的足部损伤，但要避免剪到脚趾角落的地方或其他割伤。

　　一般尽量选择泡脚后修剪最为合适，修剪时应该平剪，避免损伤甲沟皮肤。

　　如果发现趾甲有问题，要及时就医，预防感染。

　　第四步

　　戒烟

　　吸烟会损害血管功能，减少身体输送氧气的能力，还会显著增加截肢的风险。

　　糖尿病患者应养成良好的生活习惯，及早戒烟。

　　第五步

　　避免烫伤

　　糖尿病患者由于感觉减退或缺失，对温度不敏感，极易烫伤。

　　建议糖尿病患者尽量不要使用热水袋、电热毯、暖脚器等取暖设备，冬天若怕冷，可以开空调或多垫一点褥子取暖，或者适当开一会电热毯，但要在上床前关掉。

　　第六步

　　端正坐姿

　　不少人喜欢跷二郎腿，认为这样坐着比较舒服。然而，长期跷二郎腿会使糖尿病患者下肢血液循环不畅，加速下肢动脉硬化缺血，久之易患糖尿病足，因此糖尿病患者不宜长时间跷二郎腿。

　　第七步

　　选择合适的鞋袜

　　鞋袜要柔软合适，不宜过紧、过硬，也不宜远距离步行，以免足部磨损。

　　如果由于足部畸形导致过紧或存在异常足部负荷的征象，建议患者穿特制的鞋子，包括鞋垫及矫形器械。

　　新鞋穿着每天不能超过2小时，穿鞋前应检查鞋内是否有小砂粒等异物，并检查鞋内是否光滑。