正确选择胰岛素益处多多（续）

　　胰岛素作为糖尿病最为重要的治疗手段，自1920年代问世以来，挽救了无数糖尿病人群的生命，使得糖尿病不再是不治之症，后几经更新换代目前已经发展成为数十种不同类型和品类，治疗不同病程阶段和身体状况的糖尿病人群，随着技术的进步人们开始探索开发更多的功能和类型胰岛素，使得治疗的疗效和使用的舒适性都的到进一步的提升。

　　最近几年胰岛素新剂型的开发明显加快，出现速效、中效、长效、混合胰岛素以及人胰岛素和胰岛素类似物多个品类，适用1型糖尿病的基础和餐时以及2型糖尿病在不同时期的联合用药。科学家也已研制出用于口服和吸入剂型来方便患者，近期有新品胰岛素具有超常效价疗效时常可达2天，减少注射的次数和平缓血糖的降幅。例如Degludec它是胰岛素地特的姊妹剂型，原有的地特胰岛素是在人胰岛素结构变化,先形成六型体后分解二形体和单体；而Degludec则是在地特的结构中去掉一个氨基酸辅以旁链脂肪酸，实现更长的控糖效果。。

　　胰岛素品类的增加对不同糖尿病人群治疗有更多便利的同时，也增加医患在选择胰岛素上的困扰和分歧。医生端基本以考虑病情需要和血糖控制效果为多，而病人和家属在听取医生的建议时会考虑药物治疗的方便性、舒适性以及经济性更多，往往当这些要求有冲突时，基于自身情况和对药物属性了解等方面，由于缺乏广泛的医疗知识的普及和专业性的评估建议渠道，不同患者在选择上差异很大，很多的治疗方案是不规范的。因此，我们强烈推荐糖友要在专业机构和医生指导，而不要根据自我的习惯和理解来选择治疗，尤其在选择各类新型胰岛素和调整剂量的时候更需得到专业指导。