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选用适合的胰岛素泵(一)

2017-03-25 来源:新坤健康在线-1型糖尿病健康咨询  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:长期佩带胰岛素泵,使用速效或短效胰岛素,体内只有少量的胰岛素贮存,一旦胰岛素的输送打断,很容易发生酮酸中毒。

  为了实现便利和有效控糖,越来越多的糖尿病人群开始尝试使用胰岛素泵,同时胰岛素泵的设计也更加方便实用,各式功能日趋多样的胰岛素泵可供选择,极大方便了糖友更好管理血糖,控制病情。但是在众多的品牌和不同的类型的胰岛素泵中选择适宜的一款,结合适当时间的使用等方面,前提是需要糖友对泵的性能、自身的病情状况和承受力作综合考虑。虽然常见的胰岛素输注还可以胰岛素笔以及一次性胰岛素注射器来完成,因为胰岛素泵具备灵活实时调整胰岛素剂量的特性,可以更加接近人体胰腺分泌的特点来调控血糖,为更多糖尿病人群接纳。因此在对自身做全面评估基础,综合各种方法选择最佳治疗方式。”

  在是否应该选择胰岛素泵的问题上,首先还需解决认识上的误区,因为佩戴胰岛素泵意味你为了血糖调控承担更多责任,每天多次检测血糖变化和计算含糖指数,其次排除在学习使用仪器上面的障碍,了解每餐食物碳水化合物量和运动情况,再者如何在开始阶段克服佩戴胰岛素泵时心理矛盾,可以坦然在公众前面对待糖友的身份。糖友要对带泵和打针两种不同的方式有全面和准确的了解,根据自身当前的情况作出选择。据统计多数糖友会容易接受传统简便针注疗法,这当中除了胰岛素注射具有方便、易学、花费低的特点,具有灵活使用和上手操作快,而对应的胰岛素泵在开始使用时需要一定时间的训练,对使用者要求较高,同时成本和接续花费也限制它的使用,但是无可否认胰岛素泵最大的优势就是可以根据每个人以及不同状态下的变化来调节给药,能更真实的模拟健康胰脏的胰岛素供给的模式,达到最佳的治疗效果。

  采用注射针或笔注射最常见的问题是,就算受到单次给药剂量时长的限制,在每4-6小时中无法改变药物在体内的作用,也很难发挥药物的最适合的效果,而胰岛素泵可以在一天内不同状态和时间点灵活给药,基本维持的胰岛素稳定吸收,并可以降低每天胰岛素的总需求量,比如:

  胰岛素泵的基础剂量可以保持全天人体糖代谢的需要基本需求,与此同时还需在各餐前补充额外需求的胰岛素,以及从午夜到清晨维持一定水平胰岛素预防黎明现象的出现。随时调整并可以连续的胰岛素输送,可以轻松应对进餐摄入碳水化合物的不同带来血糖波动的问题。胰岛素泵的餐时剂量可以设定格样程序,实现精确细调,根据你摄入的食物类别和升糖指数及时调整。同时根据白天和夜间的不同需求来设定不同的基础速率。胰岛素泵里面只装速效和短效的胰岛素,这两者的功效都比中效和长效更能够预见。胰岛素泵的使用对减少低血糖的发生有一定的帮助。

  胰岛素泵是可选则的一种胰岛素补给方式,在有下述情况的糖友中,还是非常需要使用的:

  HbA1c持续较高;

  每天不便多次注射针剂;

  时常会忘记打针;

  自己无法独立注射胰岛素;

  对针头注射深感恐惧;

  血糖波动较大,伴发糖尿病并发症;

  日间血糖波动很大,缺乏规律性;

  夜间或早上(黎明现象)有高血糖;

  打针疗法反复发作严重低血糖;

  喜欢运动和户外活动;

  追求高质量的生活品质。

  当然胰岛素泵也有一定的局限性:

  因为长期佩带胰岛素泵,使用速效或短效胰岛素,体内只有少量的胰岛素贮存,一旦胰岛素的输送打断,很容易发生酮酸中毒。特别是比较瘦的人,他们会对中断更加敏感。使用胰岛素泵,是胰岛素缺乏的风险增加,更需要定时多次监测血糖。需要准备额外的胰岛素和胰岛素注射器,以备胰岛素泵出现问题时使用。胰岛素泵基本需要一直戴在身上,可能会引起别人的注意和询问。

  目前现有各种胰岛素输注方法有各自的特点和优势,没有一种给药方式或方案是完美的,我们根据更适合自己条件和需要状况,选择胰岛素给药方式,结合身体和发育阶段以及出现的情况,在专业医生指导下灵活调整和应对。

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