为什么注射胰岛素会引起体重增加？

　　问题描述

　　为什么注射胰岛素会引起体重增加？

　　精彩解答

　　胰岛素治疗导致体重增加的机理可能为以下几方面：

　　胰岛素治疗可使血糖得到更好地控制，从而降低了尿中葡萄糖的排泄量，这样从尿液中丢失的热量就减少了。

　　胰岛素本身具有直接促进脂肪组织脂质合成的作用。胰岛分泌的胰岛素首先通过肝脏，因此在到达组织之前，大部分胰岛素已被肝脏清除；而外源性胰岛素首先到达外周组织，如脂肪、肌肉等，然后才进入肝脏。因此胰岛素治疗时，因外源性胰岛素浓度过高使得脂肪合成增加。

　　胰岛素治疗常见不良反应是低血糖，低血糖会导致患者防御性进食，从而摄入更多的热量，增加体重。

　　胰岛素治疗引起的体重增加是2型糖尿病患者血糖控制达标的主要障碍之一。部分患者甚至因胰岛素治疗会增加体重而不愿意接受胰岛素治疗。另一方面，超重或肥胖对糖尿病患者心血管疾病发生风险可能会产生不利影响。因此需要对接受胰岛素治疗的患者进行饮食和运动的指导，选择合适的胰岛素治疗方案，尽可能减少体重增加，或维持体重稳定。