胰岛素瘤或将告别手术

　　上海交大医学院附属瑞金医院内分泌科宁光、王卫庆带领的研究团队在对胰岛素瘤病人的研究中发现病因，并已找到针对性的药物，今后胰岛素瘤患者有望告别手术，仅需药物治疗即可。相关论文日前在《自然—通讯》上发表。

　　胰岛素瘤是由胰岛细胞增生引起的一种肿瘤，和乔布斯所患的胰腺神经内分泌瘤属同一类疾病，此病患者容易产生头晕、冷汗、昏迷等低血糖症状甚至精神症状。以往针对此病的治疗方法就是手术切除。然而胰腺手术创伤大、恢复慢，风险很高。

　　阴阳基因是广泛存在于人和动物细胞核内的双重转录因子，在恶性肿瘤的发生、发展和转移中起到重要作用。瑞金医院科研人员在对胰岛素瘤病人进行肿瘤二代测序的过程中，发现30%的病人是因为“阴阳基因”中同一个位点T327R发生了突变而致病的，这不但首次揭示了YY1基因对于胰岛细胞瘤发生的重要作用，还可用于揭示胰岛细胞瘤的分型诊断，并为寻找药物治疗的靶点找到方向。

　　据专家介绍，此前有研究发现，药物依维莫司对部分胰岛细胞瘤有效，但并不明确原因。“这次发现提供了依维莫司在胰岛细胞瘤中的药物作用靶点，将加快推进依维莫司在临床上进行靶向治疗胰岛素瘤的进程。”该团队研究人员曹亚南博士表示，“胰岛细胞的增生和减少引起的正是胰岛素瘤和糖尿病，此次研究揭示了阴阳基因在胰岛细胞中的作用，不但可以治疗胰岛素瘤，将来也可能为糖尿病的治疗提供潜在治疗靶点。”