糖尿病患常问眼科医生「我眼睛好好的没有不舒服,为什么帮我看血糖的医生叫我来您这裡检查一下?」为何患者无眼睛不适症状,但是新陈代谢科医师仍建议患者至眼科检查呢?原因在于糖尿病可能会引起视网膜病变,而糖尿病视网膜病变有造成失明的可能性。
美国曾针对糖尿病患者做大规模的调查,发现患者最大的困扰及恐惧皆是视网膜病变,因为糖尿病视网膜病变是人类四大失明的原因之一,而糖尿病患者约有25%有视网膜病变,其中更有50%会有失明的危险性。
糖尿病视网膜病变形成原因
糖尿病血液中的血糖浓度过高,会造成血管壁细胞的破坏,不但为了维持血管内外渗透压之均衡而过度耗损,血糖中的成分也会直接或间接的改变血管壁细胞的生理结构,长期下来造成血管的自我调控功能损坏,血管壁内皮细胞功能也会被破坏,因而造成所谓的血管病变,这些病变全身都有可能发生,对较微细的血管影响更是严重,而视网膜的血管便是属于较细小的血管。
当视网膜的微血管受到糖尿病的影响而产生病变时,视网膜内微血管群会阻塞封闭,造成视网膜缺血,释放出血管新生因子,导致不正常的新生血管形成;新生血管容易出血,并且会使视网膜血管的内皮细胞出现变性,导致不正常的血管渗漏或出血。
糖尿病视网膜病变分期
主要分为较早期的非增殖型糖尿病视网膜病变(nonproliferativediabeticretinopathy,NPDR),及较严重的增殖型糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)。而非增殖型糖尿病视网膜病变其中分为轻度、中度、重度、非常严重各种等级。
建议预防糖尿病视网膜病变需要注意以下几点:
1、糖尿病患者不论有无视力变化,都应接受定期的眼部检查。一般每年检查一次视力和散瞳眼底,患糖尿病5年以上的患者每半年检查一次。
2、视网膜眼底病变的糖友们也要注意避免剧烈对抗性运动以免引起眼底出血加重视网膜病变和视网膜脱离。
3、糖尿病患者要控制好血压和血脂。
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4、控制血糖,对血糖的控制可以避免或延缓该病的进展。
5、出游玩尤其是夏季外出游玩时要对眼睛做好一定程度的防护工作,你可以带遮阳伞、遮阳帽、墨镜,总之要避免紫外线对眼睛的直接照射。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
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健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
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