糖尿病友春天血糖稳了就能减药？

　　糖尿病人春季血糖为何偏低

　　春暖花开季，气温升高，人体的血糖水平与季节有着密切的联系。春季由于人体胰岛素分泌增加，人体活动量增多，且食欲下降，很多糖友的血糖都普遍降低甚至趋于正常。众所周知，人体内血糖的变化，与季节的关系非常密切。在使用胰岛素的患者中大约有1/3的糖尿病患者对季节变化非常敏感。一般来说，春季血糖会偏低，患者应予以注意。

　　血糖降了能不能减药呢？

　　有些人问，达标后能不能停药？这个问题不能一概而论。对于多数人来说，血糖控制良好是饮食治疗、运动治疗和药物治疗共同作用的结果，口服降糖药的作用不容低估，一旦停了降糖药，高血糖就会卷土重来。当然，也有一部分患者在其血糖控制好的同时，也学会了如何严格控制饮食，加强锻炼，而且由于血糖的下降，他们体内对抗胰岛素的激素分泌得少了，身体对胰岛素的敏感性也增强了，他们可以停用口服降糖药。

　　维持血糖稳定是治疗糖尿病的长期目标。部分糖友通过综合治疗使得血糖水平得到控制，但这并不意味意味这糖尿病得到根治。如果血糖刚刚稳定就减药，很有可能导致血糖再次升高。自行减药或停药往往就是部分糖尿病患者长时间血糖控制不理想的一个重要原因。

　　建议糖友待血糖水平降至正常一段时间后，再考虑减药。即使可以减药也必须遵照医嘱，原则是循序渐进，不能骤然停药，以免发生意外或使病情加重。

　　糖友在春夏季节更要注意不能擅自减药，因为春夏季血糖值普遍降低，有的甚至趋于正常，这到底是怎么回事呢？

　　一年四季中，除了冬季血糖相对较高以外，春夏两季的血糖水平较低，主要是因为四个方面的原因。

　　新陈代谢旺盛

　　热量的消耗主要来自于人体的血糖。春季气温逐渐升高，人体出汗多，能量消耗增多，血糖自然下降。此外，由于春夏两季的白昼时间较长，天气闷热也导致人睡眠不足，造成体内热量消耗增多，新陈代谢增加。

　　运动量增多

　　冬季由于天气寒冷，糖友都喜欢宅在家里。而春夏季节由于气候明朗，大多数人都喜欢出外游玩，运动量的增加，导致人体的体能消耗增大，有助于糖友控制体重和降低血糖。

　　食欲下降

　　天气暖合起来，人的食欲普遍降低，相较于冬天的大补，春夏季往往更多吃些清淡的食物，而清淡的食物含糖量都偏低，可更好地稳定血糖。

　　胰岛素分泌增多

　　春季人体新陈代谢活跃，因此，胰岛素分泌量会变得更多，同时人体组织对胰岛素敏感性也增高，导致血糖水平降低。良好的血糖控制能有效地延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，因此对于糖尿病患者来说，要充分利用好春夏季结合医嘱强化治疗，才能更好地维持身体健康。

　　糖尿病人停药过程中要注意：

　　第1，血糖偏低的时候再停药，如果血糖值已达标，但是还是在满意范围的高限，最好不要急着停药。

　　第2，停药必须逐渐进行，一片一片地减，能减到什么程度就减到什么程度，不要牺牲血糖而硬减药物。但要在注治医师的指导下进行停药或减药！

　　第3，减药后要更加注意饮食治疗和体育锻炼，因为没有药物的支持，仅能靠饮食与运动的功效了。糖友不能“好了伤疤忘了疼”，自认为是“糖尿病好了”而放松饮食及运动治疗，造成病情的反复。最后，停药后必须经常监测血糖。并且停药也要是在主管医生的指导下来进行！

　　第4、三药停药后，一定要及时监测血糖，并采取相应的措施，不能盲目的凭感觉一停了之。

　　糖尿病人停药减药，要走出以下误区

　　1血糖稳定不代表可以停药并非血糖控制在理想范围就等于疾病治愈。糖尿病是终身疾病，并非一次把血糖控制在标准范围内就完事大吉了。当血糖正常后也应坚持用药，定期检测，保持血糖的稳定。糖尿病对身体的伤害主要是过高的血糖，事实上，往往身体是在已经处在长期血糖代谢失调的状态才会逐渐演变成糖尿病，也是因为长期没有控制好才出现大家闻之色变的并发症。吃药的目的是为了矫正血糖代谢的异常，改善胰岛素的功能，帮助身体不要再受到高血糖的伤害，身体处在高血糖的状态越久，胰脏功能衰退的越明显，此种现象称做糖毒性，矫正高血糖可以改善糖毒性，让喘不过气的胰岛细胞获得喘息的空间，使血糖更容易控制。因此，仅以血糖稳定的“表象”而放弃吃药，甚至一味拖延而错失治疗的黄金期，反而造成身体更多伤害。

　　2糖友需正视：糖尿病目前并无“根治”办法生活中确实是有通过改善生活方式而摆脱药物治疗的例子，但这并非长期有效，只是一段时间内的“摆脱”。目前糖尿病并无根治办法，短期的摆脱药物治疗只能说明病情控制良好，但不代表不会继续发展。如果因此而放松警惕，很可能会忽视高血糖对身体造成的伤害，甚至出现病情恶化的现象。因此，摆脱药物治疗，除了要经过医生许可，患者本身亦应该积极复诊，定期到医院进行相关指标的复查监测，在医生指导决定是否继续吃药，千万不要陷入摆脱药物治疗就是“一劳永逸”的误区。

　　糖尿病人春天要严防低血糖

　　低血糖的表现有很多，年龄不同，症状也不同。中青年人症状较典型，主要表现为饥饿、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等。老年人低血糖则以神经精神症状为主，如嗜睡、意识障碍、偏瘫、抽搐、昏迷等。如果频繁出现低血糖表现，应及时就医，在医生指导下调整胰岛素用量。

　　有些糖尿病患者担心出现低血糖，会有意减少用药剂量。但需要提醒的是，突然减药会导致血糖波动，严重者还可诱发糖尿病酮症酸中毒。只有当多次监测血糖后，医生已了解患者病情变化时，才能适当地调整药物剂量，必要时改变药物的种类。不同患者对药物的代谢情况不同，不可以盲目参照别人的用药方案。调整药物必须在专科医生指导下进行，切不可自行调整，以防发生意外。因此，专家提醒广大患者，气温变化较大时，应养成定时监测血糖的好习惯，警惕低血糖。