一位糖尿病病友来信反映,他患糖尿病已18年,现在好多牙都掉,只剩2颗上门牙。他想去口腔医院镶牙,但医生告诉他,不拔掉最后这2颗门牙就没办法镶牙。"糖尿病病人不是不能拔牙吗?",这下子他也不知所措了。"糖友"究竟能否拔牙?瑞京糖尿病医院专家介绍。
拔牙并非禁忌
糖尿病病人也可以拔牙,但的确容易感染,"这类病人在拔牙前后,都要配合吃抗生素,以预防和控制感染。"如果牙齿已经松动得很严重,或者已丧失了咀嚼的功能,就必须到专业牙科去拔牙。事实上,有的病人血糖不容易控制,但该拔还是要拔。糖尿病患者如果牙齿确实已经多数脱落,就必须佩戴假牙。
时刻保持口腔卫生
对无糖尿病的人来说,装上假牙之后,口腔的真菌感染率会增高;对糖尿病患者而言,这种感染率就更高。因此,无论是否患糖尿病,镶牙后都要注意口腔卫生。如果是活动的假牙,必须坚持每天晚上摘下假牙,用牙刷将假牙洗刷干净,并将假牙泡在弱碱性的溶液中,如碳酸氢钠溶液。晚间最好不再戴假牙。
刷牙时,与普通人的要求一样,就是要把牙齿刷干净,最好早晚各刷牙1次。正确的刷牙方式是竖着刷,以保证把牙缝的细菌都刷掉。糖尿病病人的唾液和血液都是偏酸性的,而偏酸的口腔环境有利于真菌生长,因此为了保持口腔卫生,可以用弱碱性的液体漱口,纠正一下口腔的酸碱度,"糖尿病病人吃了酸、甜的食物后,马上用弱碱性的水漱口,就可以暂时纠正偏酸的口腔环境"。
麻药会导致血糖升高?
有的糖尿病病人担心,麻药中含有使血糖升高的物质。有的麻药中含有可使血管收缩的肾上腺素,这样的麻药麻醉效果更好。实际上,这种麻药不会引起血糖升高,但血压可能会出现一过性的升高,仅仅维持几分钟的时间。
切莫隐瞒病情
糖尿病患者在拔牙之前,一定要与医生讲明自己的病情,以便医生根据病人的具体情况采取措施"拔牙前一定不要隐瞒病情。如果病人不细心,医生也忽略了这一点,受损失的将是病人自己。"
对血糖控制不理想或伴有严重感染的患者,应在拔牙手术前与内科医师会诊,确定是否给予抗菌的药物或采取其他措施,防止菌血症造成病灶感染。
拔牙后的注意事项
1.拔牙后,患者会咬住棉卷,用来压迫治血、保护伤口。但不可咬压过久,40分钟左右最好吐出,以防引起感染。
2.不要自行拿有菌的棉花和药用于伤口,否则可能严重感染。
3.拔牙后不要漱口,不要频繁舔伤口,不要反复吸吮、吐唾,不要用患侧咀嚼食物。
4.手术后两小时不可食用食物,术后两天的饮食温凉、稀软的、不吸烟、不喝酒。不可进食太热或进食刺激性食物。