妊娠糖尿病对妈妈和宝宝有什么影响？

　　随着近几年生活方式和饮食习惯的改变，如饮食中能量过高、活动减少、摄入水果过多等，妊娠期糖尿病（GDM）的发病率逐年上升，由原先的3%上升到6%～7%。

　　小贴士：

　　今天的小贴士在前面，因为妊娠糖尿病对宝宝会有影响，而这是妈咪们最关心的事，所以了解清楚相关情况以及该怎么办，相当重要哦。希望孕妈咪们耐心花上5分钟时间认真阅读。

　　或者点击右上角收藏转发，方便日常控制血糖对照参考，还有一定要转发给爸爸们了解清楚哦。

　　1

　　GDM对孕妈妈和宝宝的危害

　　1、妊娠糖尿病对孕妈妈的危害：

　　（1）妊娠高血压综合征的发生率为13%～30%，是正常孕妇的3～5倍。

　　（2）自然流产率高，高达15%～30%。

　　（3）继发感染率高，尤其是泌尿系统感染率，高达7%～18.2%;产后感染率高且较严重。

　　（4）羊水过多，加重孕妇的心肺负担，诱发孕妇心肺功能不全，其发生率为10%～25%。

　　（5）分娩时子宫收缩力差，引起滞产和产后出血。

　　（6）手术分娩率增多。

　　（7）由于前述因素，使孕母围产期死亡率增加。

　　（8）再次妊娠时，妊娠糖尿病复发率高达33%～56%。

　　2、妊娠糖尿病对胎宝宝的危害：

　　（1）妊娠糖尿病孕妇过多的糖分使胎长得比较大，容易出现重量超过4000克的巨大胎儿，其发生率为正常妊娠的10倍。

　　（2）孕期高血糖或低血糖均可能导致畸胎，畸胎发生率为正常妊娠的2～3倍。

　　（3）围产儿死亡率高达10%～15%。高血糖影响胎盘的血氧供应，供氧减少，导致胎儿宫内缺氧;而孕36周后，胎儿对氧的需求量增加，严重时甚至造成死胎。

　　2

　　哪几种孕妈咪要警惕GDM

　　1、身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应提高警惕。

　　2、年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

　　3、家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

　　4、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

　　5、孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。

　　6、以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

　　7、曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

　　8、曾患过妊娠期糖尿病者。

　　9、这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

　　3

　　预防GDM的6种方法

　　1、应严密监测糖尿病孕妇的血压肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，最好在怀孕前即已开始。

　　2、怀孕前有效控制糖尿病，因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内。

　　3、避免酮症的发生。主食每日应吃300-400克，分5-6次吃，少量多餐并多次胰岛素注射。

　　4、妊娠期糖尿病应勤查血糖及时增减胰岛素用量。

　　5、妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗。

　　6、密切监测胎儿大小及有无畸形定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现，应立即住院由医生决定引产或剖宫产。

　　4

　　降低血糖的6种方法

　　1、控制饮食，保持健康体重

　　糖尿病病人每日总能量的设计量以维持健康体重为原则。可以身高（米）的平方乘18.5作为健康体重的下限，身高（米）的平方乘24作为健康体重的上限。超重或肥胖者应再加限制，消瘦者可适当放宽能量摄入。

　　2、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

　　糖尿病病人摄入的碳水化合物转化的能量应为总能量的55%至60%。在选择碳水化合物时，尽可能选择低血糖生成指数的食物。

　　蛋白质按每日每公斤健康体重0.8至1克计算，占总能量的15%至20%，其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%至50%，孕妇、乳母、儿童、营养不良和消耗性疾病患者可适当增加蛋白质的比例。

　　脂肪按每日每公斤健康体重0.6至1克计算，不超过总能量的30%，植物性脂肪应占脂肪总摄入量的40%以上，严格限制动物性脂肪的摄入。

　　3、增加膳食纤维摄入

　　膳食纤维可延缓糖的吸收，降低血糖、血脂等，糖尿病患者每日膳食纤维摄入量以30克左右为宜。

　　4、适量补充微量营养素

　　与糖尿病病情及治疗有关的微量营养素有维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、锌、铬、钒、硒、镁等。

　　5、减少食盐摄入

　　糖尿病患者每天食盐摄入量应控制在6克以内。

　　6、合理分配饮食、安排餐次

　　每天早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配。可酌情采用少食多餐、分散进食的方法，以减轻单次餐后胰腺的负担。