“糖妈妈”可以哺乳吗？

　　天下母亲的心都一样，一切为了孩子着想，

　　糖妈妈更加不例外。

　　从备孕期就开始为了宝宝打算，

　　宝宝生下来后，

　　能否哺乳成为关心的第一个问题。

　　糖妈妈能否哺乳？

　　妊娠期糖尿病和妊娠前就已确诊为糖尿病的“糖妈妈”们，在分娩后只要婴儿正常，母乳喂养没有禁忌。

　　血糖控制良好的母亲可以分泌足够量的乳汁，糖尿病母亲的乳汁不受或很少受自身血糖影响，且其质量并不比非糖尿病母亲的乳汁差。

　　血糖不稳定的“糖妈妈”，乳汁中的葡萄糖含量也不足以导致婴儿患糖尿病，因此不要轻易停止哺乳。

　　使用胰岛素治疗的糖妈妈也可以进行母乳喂养，因为胰岛素是一种分子较大的蛋白质，糖尿病母亲如果应用了外源性胰岛素，乳汁中的胰岛素量仍然很少，而且婴儿的消化酶还可使胰岛素失活不易被吸收，所以对婴儿没有影响。但需要注意的是，口服药物大多数能通过乳汁分泌对胎儿产生不良影响，尤其是磺脲类口服降糖药，可导致宝宝发生低血糖而影响婴儿的生长发育。

　　母乳喂养有何好处？

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　　降低妈妈的血糖及发展为2型糖尿病的风险

　　血糖绝大多数情况下是葡萄糖，母乳喂养女性体内的葡萄糖大量应用于提供产生乳汁所需要的能量和提供乳汁的最主要成分即乳糖合成的基质，因而母乳喂养可使血糖降低，可以减少分娩后胰岛素的用量。

　　现有的研究多显示妊娠期糖尿病女性产后哺乳可能对2型糖尿病的发生具有保护作用。一项研究发现，对于患有妊娠期糖尿病的女性坚持母乳喂养两个月可将其糖尿病的发病风险减半。

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　　降低宝宝肥胖、超重及糖尿病的风险

　　临床流行病学研究显示妊娠期糖尿病女性异常的宫内环境可以增加子代肥胖、超重及糖代谢异常的风险；母乳喂养可以降低儿童期及青春期肥胖、超重及糖尿病的风险。

　　哺乳期该注意什么？

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　　制订合理的饮食食谱

　　由于母乳喂养会使母亲的饮食摄入量增加，所以哺乳期“糖妈妈”要根据婴儿吃奶的多少进行调整，分娩后需在医生和营养师的指导下，根据哺乳所需热量制订合理的饮食食谱。如果婴儿在睡前和半夜吃奶很多，母亲就要在睡前及半夜时加餐，防止低血糖和酮症。

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　　经常监测血糖

　　“糖妈妈”要经常监测血糖，晚间加点心，甚至哺乳时进食，避免低血糖的发生。此外，酮体可进入乳汁，损害婴儿的肝脏，为避免发生酮症常需增加摄入量而不是增加胰岛素用量。哺乳期母亲发生低血糖和高血糖的危险性都明显增高，因此每天多次监测血糖非常必要。