历数血糖异常的“十宗罪”

　　导读

　　正常人的血糖稳定在一个狭小的区间内，空腹血糖在3.9～6.1mmol/L，餐后血糖一般不超过7.8mmol/L。糖尿病患者的血糖长期居高不下可以导致各种慢性并发症，然而，低血糖对人体的危害丝毫不逊于高血糖，甚至有过之而无不及，因为低血糖对人体的严重危害可能在短暂的几小时内发生，严重者甚至可以致命。总之，血糖过高或过低（统称为“血糖异常”）均对人体有害，下面我们就分别来说说高血糖及低血糖的种种危害。

　　高血糖的五大危害

　　高血糖危害一：导致机体脱水及高渗性昏迷。高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄，引起渗透性利尿，导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高，水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水，脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷，临床上称之为“高渗性昏迷”。

　　高血糖危害二：导致电解质紊乱及酸中毒。高血糖时，患者的尿量明显增加，并从尿中带走大量电解质，导致电解质紊乱。同时，由于高血糖患者存在糖的利用障碍，转而通过分解脂肪产生能量，伴随着脂肪分解，酮体生成增加，导致“糖尿病酮症酸中毒”。

　　高血糖危害三：导致胰岛功能衰竭。长期高血糖对胰岛B细胞具有“毒性作用”，导致胰岛功能衰竭、胰岛素分泌更少和病情进行性恶化。

　　高血糖危害四：引起消瘦、乏力、抵抗力降低。长期高血糖状态下，葡萄糖不能很好地被机体吸收利用而是从尿中大量丢失，机体通过分解脂肪和蛋白质来提供能量，结果导致全身消瘦、乏力，机体免疫力下降。

　　高血糖危害五：导致各种血管、神经慢性并发症。糖尿病患者长期高血糖会损害血管（包括大血管及微血管）及神经（主要是感觉神经及自主神经），导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足坏疽等慢性并发症的发生与发展。

　　低血糖的五大危害

　　低血糖危害一：不利于控制血糖。反复发生低血糖会使病情变得难以控制。因为低血糖时，体内分泌的升糖激素会增加，导致低血糖后反跳性高血糖(苏木杰反应)，造成血糖波动。

　　低血糖危害二：导致心脑血管意外。低血糖还可以刺激交感神经兴奋，使血管收缩、血压升高、心率加快，心肌耗氧量增加，增加心脑血管意外的危险性。尤其是老人发生低血糖时，极易诱发心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等疾病，应格外小心。

　　低血糖危害三：导致精神失常甚至死亡。血糖是机体最重要的能量来源，尤其是脑组织，其代谢活动所需的能量全部由血中的葡萄糖提供。因此，低血糖对中枢神经系统损害尤为严重，可使病人出现肢体抽搐、癫痫样发作及精神失常，重者可导致昏迷，甚至死亡。此外，长期反复发生低血糖还可造成智力下降及痴呆。

　　低血糖危害四：长时间低血糖可使患者变成植物人。脑组织活动需要依赖源源不绝的血糖供应，因此长期反复的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人的性格改变、智力下降和痴呆等，严重的可成为植物人。

　　低血糖危害五：造成意外伤害。由于低血糖导致患者头晕、意识不清，因此，跌倒摔伤、骨折等意外事件的发生率大大增加。