妊娠糖尿病的“糖妈妈”应该注意什么？

　　妊娠糖尿病其发生率世界多国报道为1%~14%。1979年WHO将妊娠糖尿是指妊娠期才出现或发现的糖尿病，并列为糖尿病的一种独立类型，其对妊娠、胎儿、新生儿的负面影响与显性糖尿病是一样。因此，对孕妇进行糖尿病筛查，早期诊断妊娠期糖尿病、早期护理干预、控制血糖，是减少母婴并发症的重要环节。那么，妊娠期糖尿病应注意什么呢？

　　妊娠糖尿病是妊娠并发症中常见的一种，发病率高，病情变化快，与日常饮食、起居关系密切。医生提醒，对妊娠糖尿病的准妈妈要注意以下的事项，避免妊娠糖尿病带来不良后果：

　　1、多学习、了解糖尿病基本知识

　　应用胰岛素治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，来势很快，需要立即抢救，轻者可口服糖水，10分钟后症状消失，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸人肺内，而引起肺炎。如出现神志不清，应立即送医院抢救。

　　2、严格控制饮食

　　饮食治疗对任何类型糖尿病都是最重要、最基础的治疗措施。GDM患者饮食控制的原则是既能为母婴提供必要的营养，又要控制血糖水平。孕妇除供给胎儿足够的热量外，本身还要额外增加热量摄入，每增加1个妊娠月，热能增加量控制在15—40％，孕期碳水化合物提供总热量的50—60％，蛋白为15—20％，脂肪25—30％，每餐搭配高纤维素食品，保证各种维生素的摄入，患者每日可进5—6餐，睡前加一餐，以利于减少血糖波动，防止发生低血糖或饥饿性酮症。

　　3、鼓励适当运动

　　骨骼肌运动除消耗能量外，尚有增加胰岛素与受体结合的作用。GDM患者进行有规律的体育运动，可降低血浆胰岛素浓度，改善胰岛素拮抗，增加外周组织对胰岛素的敏感性，防止妊娠期体重过度增加，降低高脂血症。

　　4、加强胎儿监测

　　教会孕妇胎动计数法，孕4+个月始自测胎动，并适时增加产前检查次数。密切监测母亲及胎儿状况，35周后2—3天行胎心监护1次，密切监测胎儿宫内储备情况，尽量选择38周左右终止妊娠。

　　5、定期监测血糖

　　建议患者每周监测1次七点血糖（包括早、午、晚三次餐前半小时，三次餐后2小时和睡前血糖），如血糖水平过高或波动较大，除嘱其饮食控制外，应及时到内分泌科就诊，视情况给予胰岛素治疗，并适当增加血糖监测次数。